腹针配合穴位注射治愈带状疱疹后遗神经痛1例

尚丽霞,刘云霞

(1.北京市昌平区中医医院,北京102200;2.北京中医药大学附属东直门医院,北京100700)

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是急性带状疱疹皮疹消失后遗留的持续性神经痛,疼痛持续超过1个月[1],其易患因素有高龄、前驱症状重、皮疹重、疼痛重和免疫力低下[2]。由于疼痛剧烈,患者极易出现精神紧张、烦躁、失眠、焦虑、抑郁等负性心理情绪,给患者身心带来极大的痛苦。本文主要介绍刘云霞教授运用腹针配合穴位注射治愈PHN 1例。

1 病案资料

患者,女,60岁,因“左侧前胸、后背及腋下疼痛半年余”于2013年7月2日就诊。患者于2013年1月24日左侧前胸、后背及腋下出现丘状疱疹,呈簇状分布,伴烧灼样刺痛,就诊于海南某中医院皮肤科,诊断为带状疱疹,予以抗病毒及活血化瘀药物治疗。2周后,疱疹结痂脱落、消退,腋下皮肤留有大片色素沉着,并且遗留剧烈疼痛,夜间加剧,彻夜难眠。曾尝试激光、围刺、拔罐放血、中药等多种方法治疗,均无缓解。症见：患者身材较为瘦弱,面色晦暗,纳可,夜间因疼痛无法入睡,大小便均正常。舌淡暗、苔少,脉缓无力。辨证：正气虚弱,气滞血瘀。治法：益气通络,活血化瘀止痛。采用腹针配合穴位注射治疗。①腹针取穴：引气归元(中脘、下脘、气海、关元),气旁(双侧),气穴(双侧),滑肉门(双侧),大横(双侧),商曲(双侧)。操作：患者取仰卧位,暴露腹部,常规皮肤消毒,选用0.22 mm×40 mm毫针,针刺得气后施以平补平泻手法,留针30 min,腹部用红光灯照射。针刺深度：引气归元、大横、商曲刺地部,气旁、气穴、滑肉门刺人部。……