基于安全心理学的护理中断事件现状分析及启示

肖盼盼，王莎，张秋香，刘敏，付亚娟，王可为，丁四清，谢建飞，郑树基

护理中断事件(Nursing Interruptions，NI)是指护士在提供规范的护理服务过程中，所遇到的突然发生、打断或延缓当前事务、分散接收者注意力的外来行为[1]。引发护理不良事件的护理中断事件称之为不良结局护理中断事件。中断事件在各临床护理单元频繁发生，且80%以上的护理中断事件为消极型，护理中断事件与护理不良事件紧密关联[2-3]。同时，中断事件可使护士产生负性情绪体验，影响工作效率，降低个人自我效能感，甚至可危及患者生命安全[4]。当前对于护理中断事件的管理尚缺乏理论基础[5]。护士作为护理中断事件当事人，其生理、心理物质基础支配着安全行为[6]。而安全心理学正是基于人的生理、心理学特点研究其不安全行为，以规范安全生产活动，为护理中断事件管理带来生机。本文对护理中断事件的运行轨迹、管理现状、基于安全心理学的护理中断事件分析及启示进行综述，旨在为临床护理安全管理提供新思路。

1 护理中断事件的运行轨迹

在护理工作环境中，护士在提供规范的护理服务过程中，患者、家属、护士自身及同事、医生、保健人员等发出中断信号，打断护理工作的延续性，形成护理中断事件，经护士的感觉器官传递给中枢神经系统，对事件进行分析，指挥相应系统做出反应，直至中断结束[1，6]。当再次恢复到当前事务时，存在一定的“恢复时间”，在此期间，需回忆先前暂停的事务细节进行积极考虑，然后做出相应的工作行为，从而产生中断结局[7]。……