考虑维生素D辅助治疗新型冠状病毒肺炎的建议

梁钰泉，童 凌，童国庆

(1.扬州大学医学院，江苏 扬州 225009；2.School of Public Health and Health Sciences University of Massachusetts Amherst，Massachusetts 01003；3.上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心，上海 201203)

自2019年12月起，一系列与武汉华南海鲜批发市场有关的肺炎病例相继被报道，研究发现其是由新型冠状病毒引起的。该病毒是已知的冠状病毒家族中第7个能够感染人类的成员，随后发现中国更多城市的新型冠状病毒肺炎患者具有武汉旅居或接触感染者记录，提示了人际传播的可能。该病毒属还包括非典型性肺炎病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征病毒(MERS-CoV)。研究报道指出，发热、咳嗽、肌痛或疲劳是该疾病的常见症状，而咯痰、头痛、咯血和腹泻则较为少见，所有患者均患有肺炎，其中约半数发生呼吸困难，1/3的患者被送入重症监护病房(ICU)进行治疗，与SARS-CoV的10%致死率和MERS-CoV的37%致死率相比，新型冠状病毒现在是冠状病毒家族中的第三致命病毒[1]。截止至2020年2月23日，已经实验室确诊病例49 824例，其中死亡病例2 592例(中国国家卫生健康委员会发布，http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/202002/945bd98a9d884aeeb54d76afa02ca813.shtml)。目前，新型冠状病毒肺炎尚无特异的临床治疗方案[2]。许多治疗药物的 选择均来自对SARS、MERS等感染临床治疗经验。截止目前，《武汉协和医院处置2019新型冠状病毒感染策略及说明》《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第5版)》救治方案中推荐了几个可能有效治疗新型冠状病毒肺炎的药物，如洛匹那韦/利托那韦、Ⅰ型干扰素、阿比多尔等。相关药物研发在当下也取得了一定的进展，如瑞德西韦、奈非那韦等小分子药物及大分子单抗药物CR3022等，其都有望成为用于预防和治疗新型冠状病毒肺炎的候选药物[3]。……