ICU护士处理医疗设备报警影响因素的质性研究

李明珍，饶晓华，张智慧，佘洁琼，彭美华

医疗仪器设备是重症监护病房(Intensive Care Unit，ICU)不可或缺的监护工具，其报警用以警示医护人员存在现存的或潜在的患者安全问题，或者出现了仪器故障[1]。医疗设备报警能为患者安全提供帮助，但过多的报警被认为会对患者安全构成风险[2]。有研究显示，每例ICU患者仅监护仪报警每天就高达37次，误报警率为65.4%，有效报警及需要医生及时应答的报警仅占2.5%、1.4%[1]。在临床工作中，ICU护士需对大量报警进行判断及处理，不仅降低工作效率，同时由于过度接触误报警，容易出现报警疲劳、报警脱敏，从而造成对患者病情恶化情况的延迟反应或漏诊[3]。临床医疗设备报警不良事件多发，报警安全问题已成为医疗机构关注的焦点[4]。目前，国内外对于ICU报警影响因素的研究多为量性研究，质性研究报道较少。但量性研究在研究对象的个人经历、内心情感等方面无法进行深入探讨，因此本研究对ICU护士进行深度访谈，旨在了解ICU护士即刻处理设备报警的真实体验，为实施有效的报警管理策略提供临床依据，降低安全隐患。

1 对象与方法

1.1对象 2019年8～10月采用目的抽样法选取怀化市3所三级医院综合ICU护士作为研究对象。纳入标准：取得护士执业证；在成人综合ICU工作至少1年；直接参与临床护理工作，单独分管患者。排除标准：进修、助理护士，实习护生。本研究共访谈ICU护士13人，男2人，女11人；年龄22～42(31.3±6.6)岁。文化程度：本科10人，大专3人。职称：副主任护师2人，主管护师4人，护师4人，护士3人。……