彩超诊断原发性高血压的价值与影像学研究

赵 曼 荣 阳

（1 青海省格尔木市第二人民医院功能科，青海 格尔木 816099；2 辽宁省辽阳市中心医院医务处，辽宁 辽阳 110000）

原发性高血压是一种临床上常见的以体循环、动脉血压升高为主要特征的疾病。在许多发展中国家，脑血管疾病死亡已占总死亡人数的第1位或者第2位，致残率达70%～80%，只有30%左右的人可恢复工作能力[1-2]。所以，要提高治愈率，降低病死率，最大限度地减少病残率。原发性高血压的多样性、复杂性给临床诊断带来一定困难，近年来随着高频超声的应用，通过彩色多普勒（CDFI）等技术可对原发性高血压作出较为准确的诊断，为临床早期治疗原发性高血压病提供可靠的诊断依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本院2017年1月至2018年12月收治70例原发性高血压患者，男42例，女28例；年龄46～75岁，平均63.8岁。收缩压（189.21±34.20）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），舒张压（110.35±22.90）mm Hg。

1.2 临床诊断。超声诊断仪：采用Philips iu22型彩色超声诊断仪，L9-3高频线阵探头，频率为3～9 MHz。常规显像采用Abdomen/General软件，脉冲反向谐波显像采用Contrast/General软件。患者取仰卧位，在膀胱适当充盈下进行心脏部位扫查，观察心脏大小、形态、边界、内部回声以及内膜情况，重点扫查双侧血管情况，注意有无包块以及与心脏的关系，包块的形态、内部结构，病变组织内部及周边血流情况。

2 结果

所有病例均能观察到较明显的相应的结构改变图像，并经彩超会诊、产后彩超检查或引产后尸解等确认。大多数原发性高血压患者心脏边界清、规则，但发现三尖瓣闭锁并大动脉转位4例，大型室缺2例，单心房2例，左心室发育不良2例。……