干扰素抗病毒治疗乙型肝炎的有效性与不良反应分析

刘晓丹

（辽宁省本溪市第六人民医院感染三病房，辽宁 本溪 117000）

乙型肝炎为乙型肝炎病毒感染所致的传染性疾病，乙型肝炎病毒持续复制及机体的免疫反应是乙型肝炎发病的重要因素，抗病毒治疗乙型肝炎的关键。干扰素（interferon，IFN）是乙型肝炎抗病毒治疗的核心药物[1]，干扰素使目前很强的抗肿瘤和免疫调控作用的抗病毒药物之一。目前我国有1.2亿的慢性乙型肝炎感染者，约75%慢性乙型肝炎患者存在活跃病毒繁殖和肝炎性改变，部分肝炎患者可发展为肝衰竭或肝细胞性癌，是乙型肝炎患者主要的死亡原因[3]。既往研究[4-5]表明患者治疗前肝功能、HBV-DNA水平可以较好地评估干扰素治疗慢性乙型肝炎的效果，故收集患者治疗前的基线资料，并进行适当的患者筛选可以提高患者的干扰素临床疗效。延长疗程可以提高干扰素治疗乙型肝炎的持续应答率，既往研究表明临床应用48周要比传统治疗24周的持续应答率高。然而对获得部分应答答的慢性肝炎患者能否通过延长抗病毒治疗疗程以达到更持久临床应答率仍需要进一步的临床研究。随着临床应用的增加，对干扰素不良反应的相应的增加。而与核苷类药物，干扰素可以达到更高的HBsAg 与HBeAg转换[2]。但目前影响IFN疗效因素很多，IFN疗效在不同单位各不相同。研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性纳入我院2016年1月至2018年1月治疗的未予以抗病毒治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者共106例，其中男性75例，女性31例，年龄16～68（56.43±12.56）岁。……