气陷证源流考❋

袁颍超，杜 松，张华敏，刘寨华△

(1. 黑龙江中医药大学，哈尔滨 150036； 2. 中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700； 3. 中国中医科学院中医药信息研究所，北京 100700)

“气陷证”是中医诊断学重要的名词术语之一。这一名词术语萌芽于《黄帝内经》(以下简称《内经》)时期，经历代医家不断阐发，其含义愈加丰富、明晰。本文试通过对“气陷证”古今文献的系统梳理，理清“气陷证”的历史变迁，同时一窥气陷理论在不同历史时期的发展脉络，为中医药名词规范提供坚实的学术支撑。

1 规范名

中文名：气陷证；英文名：Syndrome of qi sinking；注释：气虚升举无力，应升反降，以头晕眼花，少气倦怠，脘腹坠胀，脱肛，胃、肾、子宫等内脏下垂，舌淡苔白，脉细弱等为常见症的证候[1]100-101。

2 定名依据

2.1 “气陷证”之首见

“气陷证”一词首见于1964年程莘农主编的《中国针灸学》[2]354中。此前与之最对应的为“气陷”一词，首载于明·张介宾所著的《类经》中。

2.2 早期“气陷证”内容

“气陷证”属气虚类证之一，多由气虚发展而来。气陷相关概念出现较早，早在《内经》中即多有论述。古代医家在论述“气陷”病证时，多应用“阳气陷下”“毒气陷伏”“邪气陷于内”等名词或短语，至明·张介宾所著的《类经》中，“气陷”作为独立语义的名词首次出现。

中医学中“气”的含义非常广博，因而“气陷”所指病证范围较大。历代医家为准确描述病证，通常将“气陷证”的含义作进一步细分，“气陷证”多以“气虚下陷”“中气下陷”“阳虚下陷”等名称出现。“气虚下陷”指出了气由虚而陷的病机，“中气下陷”强调中气降下太过的证候，“阳虚下陷”则是因阳气不足而致气机沉降太过、升发不及，其他诸如“气陷血崩”“气陷泄泻”等等不一而足。……