浅析《黄帝内经》中的整体康复思想

周小珏,周英洪

(1.成都中医药大学,四川 成都610075;2.四川省威远县第一人民医院,四川 内江642450)

整体观是《黄帝内经》中独具特色的学术观念,认为人体是一个有机整体,人与自然、社会也是一个有机统一的整体,而疾病的发生正是由于这些统一关系被破坏。临床医学以治病救命为主,却忽视了提高人的整体功能、提高生活质量为目标的医学宗旨,导致有功能障碍的人越来越多。而《黄帝内经》中的整体康复思想,对中国康复学的发展有特殊的意义。

1 人体是一个整体

1.1 同病异治 随着人们寿命的延长,慢性疾病和功能障碍者越来越多,疾病的发展也越来越复杂多变。《素问·异法方宜论》载：“医之治病也,一病而治各不同,皆愈。”同一种疾病不同的患者也会有不同的表现,需要医生根据临床经验灵活运用治疗手段[1]。《素问·病能论》中提到颈痈的治疗：“夫痈气之息者,宜以针开除去之;夫气盛血聚者,宜石而泻之。此所谓同病异治也。”疾病发展的不同阶段病机不同,应用不同的方法治疗。因此,功能障碍者进行康复治疗时,应制订个性化方案,将每个患者看成一个整体,而不是只治疗局部疾病。

1.2 杂病求合 许多需要进行康复治疗的病证,常由多因素所致,且多层次受累,因而具有多属性的特点,这样的病证采用单一疗法或一种药物常难以治愈。《素问·异法方宜论》载：“圣人杂合以治,各得其所宜。”即针对多因素、多层次和多属性的特点,综合不同方法,进行适宜治疗。在制订康复方案时,可以从3个基本方向出发。……