戴星星
(南京中医药大学,江苏 南京210023)
汪建民,主任医师,第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长将现代整脊疗法与传统推拿手法相结合或配合针灸、中西药物治疗颈椎病、肩周炎、腰腿痛等疾病。近年来颈椎病的发病率逐年增高,主要包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、颈型和交感神经型5种类型,其中以神经根型颈椎病占比较高[1-2],且其发病越来越年轻化。本文介绍汪建民教授应用推拿手法联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床经验。
颈椎病是一种颈椎退行性疾病,椎间盘及颈椎的附件退变是本病内因,外伤及受寒是本病外因。现代中医理论认为,神经根型颈椎病的发病原因主要为风寒湿邪侵袭,引起太阳经经枢不利,致痹阻经脉或气血不足,经络失养;长期劳损、外伤及机体炎症可导致肝肾不足,使机体易受风寒湿邪侵袭。
临床治疗神经根型颈椎病主要采用以针刺、推拿、方药为中心的综合治疗。杨杰[3]研究表明,针刀配合桃红四物汤治疗神经根型颈椎病可降低肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等炎症因子水平,缓解疼痛,提高疗效。马云玲等[4]应用针刺联合牵引配合综合护理治疗神经根型颈椎病,结果显示,观察组治疗总有效率为92.86%,对照组治疗总有效率为82.14%,表明应用针刺及牵引配合综合护理治疗神经根型颈椎病,可有效提高治疗效果。王建芳等[5]研究发现,手法整复联合颈三针治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,可提高颈椎功能,减轻疼痛程度及炎症反应,改善预后。……