土家医毒气病学说治疗痛风性关节炎概况※

刘 义,李 成,李 蓉,祝均辉

(湖北省咸丰县中医医院,湖北 恩施445600)

痛风是体内嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少导致尿酸盐沉积引起的晶体性关节病。痛风在我国的发病率为0.15%～0.67%[1]。痛风患者常合并高血压病、糖尿病、高脂血症、肾功能不全及肾结石等,且上述并发症多是非甾体类消炎药(NSAIDS)和/或秋水仙碱的常见禁忌证[2-3]。《本草纲目》记载,早在先秦时期土家医药就有一定发展。经过不断实践,土家医药理论日趋完善,土家药物在治疗痛风及减少不良反应方面具有较为丰富的经验。痛风性关节炎可归于土家医学“肿痛风”“肿节风”等范畴,认为痛风性关节炎的首要病因为毒,并与风、火相兼致病,侵袭关节、筋膜。外伤劳损,伤及肚气,嗜醇酒厚味,酿生玍毒,损伤三元脏器,继而发病。现简要介绍毒气病分类及病因特点、对痛风的认识、治疗及研究。

1 土家医与痛风性关节炎

1.1 三元学说 土家医理论的指导思想认识观为天人合一,认为自然界与人是一个整体,自然界由天、地、水3种元素构成。土家医运用自然界天、地、水三元关系认识人体生理病理变化规律,这种学术思想称为三元学说。土家医以“三元学说”为基础理论,用天、地、水的自然认识观,将人体物质基础归纳为气、血、精,将人体分为上、中、下三元。上元又称头元,为三元之首,统摄人体气血神志;脏器包括脑、心、肺,三者共居上元。中元又称腹元,主要脏器有肚、肠、肝,是水谷精微出入、化生之所,为三元供养之本,三者共居腹内。……