中医防治卵巢过度刺激综合征研究概况

银景艳 段金良

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院，广西 桂林 541002

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种在辅助生殖过程中，应用诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理变化，在接受促排卵药物的患者中，约20%发生不同程度卵巢过度刺激综合征，重症者约1%～4%，其主要病理改变为全身血管通透性增加，血液中水分进入体腔，血液成分浓缩，绒毛膜促性腺激素(HCG)会加重发病。临床常表现为腹部胀满、卵巢增大，重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡[1]。目前OHSS发病机制尚未明确，故临床上主要以对症支持治疗为主，如密切监测患者生命体征及体重、腹围变化，补液及扩充血容量、抗凝、防止血栓形成及胸水、腹水、心包积液的处理等方法来减轻临床症状以及预防和减少并发症[2-3]。如何有效地防治这一并发症成为了近年来各医家关注的焦点之一，经过各中医医家的研究及临床经验，已取得了一定的进展，现将近年来祖国医学防治该并发症的方法综述如下。

1 病名

祖国医学中并无OHSS的论述及记载，根据患者胸、腹积液、卵巢增大并伴有局部甚至全身性水肿的临床表现，则与中医学中许多疾病表征相似。《金匿要略》有“妊娠有水气，身重，小便不利”的记载，亦有肝水、脾水、肾水……