冯五金治疗功能性消化不良临证经验

陈昌晓,李曾妮,尚洪海,李泽涵,冯五金

(1.山西中医药大学,山西 晋中030619;2.山西省中医院,山西 太原030012)

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的一组没有器质性病变的临床综合征[1],本病发病率较高,为消化科门诊的常见病和多发病,临床表现主要有餐后不适、胃痛、胃胀等,虽无相应器质性病变,但其反复发作的特点,往往给患者带来较大的心理负担。中医并无这一病名,参考历代中医文献并结合患者的临床表现,功能性消化不良可归为“痞满”“胃痛”的范畴。

冯五金教授是山西省中医院原副院长、脾胃病科主任医师、山西省名老中医,享受国务院政府特殊津贴,从事脾胃病的中医治疗研究40余年,临床经验丰富,尤其对功能性胃肠病的研究具有独到见解。

1 病因病机

冯教授认为本病的病因与先天禀赋、饮食损伤、感受外邪、情志失调有密切关系。中焦气机不利,脾胃升降功能失常为本病的基本病机。

1.1 先天禀赋不足 先天禀赋不足为本病的易感因素,《灵枢·寿夭刚柔》云：“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳。”《灵枢·天年》载：“人之始生……以母为基,以父为楯。”遗传因素能够维持个体体质的相对稳定,是决定体质形成与发展的基础,人体秉承于先天父母之基,受养于后天水谷精微。若先天禀赋不足,身体羸弱,则为本病的发生提供了内在隐患,加之摄食不足,从而进一步导致或加重脾胃运化的失常。

1.2 饮食损伤 饮食应以适度为宜,过饥过饱都会对健康产生影响。