急性阑尾炎手术护理中个性化护理的应用研究

文/张万萍，饶家瑞，刘光惠（贵州省安顺市人民医院）

急性阑尾炎是当前常见的一种急腹症，在任何年龄段均可发生，青少年的发生几率呈现出递增的趋势。由于初期阑尾炎患者的症状不明显，不能准确地诉说疼痛位置，对于性质和疼痛程度等把握不准，加上耐受性比较差，在诊断和治疗中不能积极地配合，增加了误诊的几率。对于阑尾炎案例一般采取的是手术方式治疗，手术治疗之后能缓解疼痛症状，改善不良反应。在手术治疗的阶段辅助个性化护理方案，其优势突出，该护理方式近些年来不断的得到推广和落实。为了分析急性阑尾炎手术护理中个性化护理的优势，选择在我院进行急性阑尾炎手术的56 例患者为对象，分组后给予不同护理指导，最后分析效果。详细的数据分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择56 例患符合研究要求的患者为对象，按照不同的护理方式分组，分别是甲组和乙组，分别是28 例患者。其中甲组的男和女分别是17 例和11 例，年龄区间是20-51 岁，平均年龄是（40.25±0.25）岁。乙组的患者中男女分别是16 例和12例，年龄区间是21-50 岁，平均年龄是（36.55±0.57）岁。对比基本的男女人数、年龄和平均年龄等基本资料，差异不明显（P ＞0.05），可分析对比。

1.2 方法

本次研究中甲组的案例进行的是常规类型的护理，可对患者进行对应事项的告知，同时观察生命体征的变化，了解术后并发症具体情况，实施针对性的指导和帮助。乙组的案例实施的是个性化的护理方式，如下：

1.2.1 改善住院环境

对于急性阑尾炎的案例可改善患者的住院环境，依据病情特点实施针对性的护理。由于患者的抵抗力比较低，给予良好和舒适的环境护理，能降低院内感染几率。室内的湿度和温度等控制在合理的范围内，患者家属在探视的过程中，保持安静，避免大声喧哗，让患者有充足的时间休息[1]。

1.2.2 心理护理

急性阑尾炎手术的患者心理上会受到一定的影响，因此护理人员要及时的和患者进行互动和沟通，了解患者的病情。同时告知对应的治疗方式和护理方案等，让其能积极配合接受治疗，改善焦虑和紧张的情绪。通过心理上的鼓励和帮助之后，可提升患者的依从性，积极配合接受护理[2]。

1.2.3 并发症护理

对于切口需要及时的处理，更换敷料，如果皮肤周围出现红肿或者发热的现象，考虑是否是感染导致的。如果出现感染的情况，可以采用乙醇或者碘酒等进行局部消炎处理。如果病情加重，进行拆线消毒处理。

1.2.4 体位护理

多数患者会存在肢体不适应的现象，针对此类情况，强化体位护理，可指导患者选择半卧位姿势，避免术侧产生压迫，确保引流的通畅。在整个过程中观察患者的自身情况，等到恢复后指导患者下床活动。

1.3 指标分析

（1）第一是分析两组患者的各项指标；（2）第二是分析两组案例的护理满意度情况；（3）第三是分析两组案例的术后并发症情况。

1.4 统计学方法

所有数据均以SPSS24.0 进行计算，计量资料（年龄、病程、疼痛评分）以（±s）表示，t 检验；计数资料（性别占比、有效率）以（%）表示，x2检验；P ＜0.05 表示组间比较有统计学差异。

2 结果

2.1 分析两组患者的各项指标

分析和对比两组案例的各项指标，其中乙组的胃肠功能恢复时间、疼痛评分、住院时间等指标优于甲组，数据资料分析证实了乙组的效果，详细如表1。

2.2 分析两组案例的护理满意度情况

对比两组案例的护理满意度情况得知，相对比甲组，乙组的满意度更高，是92.8%，数据分析如表2。

2.3 分析两组案例的术后并发症情况

分析和研究两组案例的术后并发症情况，乙组的并发症几率更低，是7.1%，数据分析证实了乙组的优势，如表3。

表1 两组案例各项指标分析（ ±s）

表1 两组案例各项指标分析（ ±s）

组别 例数 胃肠功能恢复时间/h 疼痛评分/分 住院时间/d甲组 28 16.25±0.26 8.36±0.25 7.25±0.11乙组 28 11.25±0.11 4.36±0.23 4.69±0.17 P 值 — 0.00 0.00 0.00 t 值 — 7.36 6.25 6.88

表2 两组案例护理满意度分析[n(%)]

表3 两组案例术后并发症几率对比[n(%)]

3 讨论

急性阑尾炎是当前临床研究中常见的一种急腹症，可发生在任何年龄段的人群中，在临床上一般采取的是手术切除方式进行治疗，针对其特殊性，在临床上需要注意的是及时的干预和治疗，避免恶化[3]。如果治疗不及时，直接威胁到患者的生命安全。随着当前临床护理医学的不断发展和落实，个性化护理方式起到了重要的作用，在临床护理指导中需要明确个性化护理的基本要求，将个性化护理和日常护理等结合在一起，提升护理效果。

急性阑尾炎的患者会出现右下腹疼痛以及发热以及恶心等情况，当前针对急性阑尾炎一般采取的是手术切除的方式治疗，通过有效的治疗后能改善临床症状[4]。个性化的护理指导本身有一定的积极作用，在后期护理中要结合患者的自身实际情况，提供必要的护理帮助。随着当前临床护理医学的不断发展和进步，其中个性化护理模式起到重要的作用，该护理形式具备创新型和可行性的特点，符合当前医学发展的需求，在临床上要积极地做好护理落实工作。针对急性阑尾炎的案例做好心理上的指导和帮助，告知患者手术的相关注意事项，让其可以引起关注。此外要从患者的角度，进行护理方案的落实。对临床的工作人员进行日常培训和指导，使其可以了解医院的各项规章制度和规范条例，要明确掌握各项准则和要求，严格遵守要求。护理人员熟练掌握沟通技巧和心理护理的技巧，同时具备应急处理能力，提升护理人员的整体素质[5]。

个性化的护理方式是针对患者的病情特点实施的一种护理方式，能有效提升手术治疗效果，稳定患者的情绪。很多患者的心理压力大，对手术存在抵触的情绪，因此需要进行心理上的指导和帮助，提升康复速度。部分患者出现严重的疼痛现象，在治疗的时候给予疼痛护理，适当转移患者注意力[6]。在术后需要做好物品的清点工作和患者自身的保温工作，避免出现术后低温症的现象，等到患者转移到普通病房后，需要给予患者适当的鼓励和支持，使其能树立治疗的信心，及时告知患者手术成功，做好术后并发症的预防工作[7]。术后合理地进食，多食用营养物质，提升自身免疫力。此外在后期护理阶段家属要陪伴在患者身边，及时地鼓励和帮助患者。适当的沟通和安慰后患者感受到家庭的温暖，临床护理依从性随之提升，更为积极地配合治疗，可减少住院时间[8]。

乙组的胃肠功能恢复时间、疼痛评分、住院时间等指标优于甲组，数据资料分析证实了乙组的效果。对比两组案例的护理满意度情况得知，乙组的满意度更高，是92.8%。分析和研究两组案例的术后并发症情况，乙组的并发症几率更低。说明针对阑尾炎手术案例实施个性化护理方案，其优势相对明显，缓解了不良反应[9]。

综上所述，急性阑尾炎手术患者进行个性化护理模式，有效的提升了患者满意度，生活质量也随之提高，因此该护理形式值得临床推广实施。