崔 迪,岳冬辉
(长春中医药大学基础医学院,长春 130117)
中医药在防治疫病方面积累了丰富的经验,其价值和精华值得深入挖掘并运用于临床指导当下时疫治疗。晚清著名温病学家雷丰(1837—1888),字松存,号少逸。在其所著《时病论》[1]中对时病有深入的研究和临证体会[2],在治疗时病方面提出了极有见地的用药思路[3]。挖掘中医温病文献,研究雷丰《时病论》学术思想,希望对临床指导当下时疫防治有一定的现实指导价值。
雷丰提出时病发病与五运六气变化有密切的联系。他在《时病论》中每一卷开篇都会论述运气变化对时病发病的影响。如在《时病论》卷一中提出:“谓当春厥阴行令,风木司权之候,伤乎风也。”[1]又如在《时病论》卷三中提到:“盖风木之气,内通乎肝……日久而成泄泻。”[1]由此可见,运气变化情况直接影响时病发病。另外,雷丰强调外界环境因素对时病发病有一定影响。《时病论》卷四中提出:“春雨潇潇……人感之者,皆为湿病。”[1]又如他在《时病论》卷五中强调:“因于久受阴湿,湿气伏于太阴。”[1]人体处于阴冷潮湿的环境中,邪气从口鼻进入体内而患湿证。雷丰对时病发病原因的论述提示我们要重视运气与环境变化对疾病的影响。
运气变化和外界因素也对疫病的发病有一定影响,这与雷丰推崇的观点一致。例如,2003 年春季非典型肺炎爆发时广东省出现了持续降雨且降雨量偏大的天气,气温偏低;且2003 年上半年太阴湿土司天,降雨偏多,下半年太阳寒水在泉,气温偏低。