非编码RNA在脓毒症致急性肺损伤发病机制中的研究进展

张 莉，张传涛，高培阳

1成都中医药大学临床医学院，四川成都 610075；2成都中医药大学附属医院，四川成都 610072

脓毒症是一种由各种感染引起的全身炎症性疾病，可导致多器官功能障碍甚至死亡[1]。高住院率和高死亡率促使该病造成的经济负担位于全球前列[2-3]。肺组织是其中最早、最易受累的器官，脓毒症患者中25% ～ 50%会发生急性肺损伤(acute lung injury，ALI)，且急性肺损伤病死率高达40%[4-5]。目前认为脓毒症致急性肺损伤是一个多通路、多基因调控过程，非编码RNA在其中发挥了重要作用。非编码RNA(ncRNA)是一类不能编码蛋白质的RNA，能在基因组水平及染色体水平对基因表达进行调控，决定细胞分化命运，参与多种疾病的发生和发展过程[6]。目前关于ncRNA中的微小RNA(microRNA，miRNA)、长链非编码RNA(lncRNA)以及环状RNA(circRNA)的研究日益广泛，本文就近年来对非编码RNA在脓毒症急性肺损伤发病机制中的研究进展做一综述。

1 miRNA与脓毒症急性肺损伤

内皮屏障受损导致的肺血管通透性增加是脓毒症急性肺损伤的主要特征，内皮细胞凋亡及功能障碍、炎性因子刺激、内皮相关蛋白表达缺失等导致内皮屏障受损，促使肺血管通透性增加，可能导致以肺泡充血、肺水肿和随后的低氧血症为特征的病理生理状况。微小RNA是一类由内源性基因编码的长度约为22个核苷酸的非编码RNA，通过与靶基因的mRNA直接结合来抑制靶基因的表达。研究表明miRNA通过不同途径作用于下游靶点参与脓毒症急性肺损伤的发生发展[7]。近年来的研究集中在循环miRNA作为脓毒症急性肺损伤新型预后和治疗生物标志物的潜在应用上。……