焦家林
安徽省亳州市人民医院消毒供应中心 (安徽亳州 236800)
医院消毒供应中心承担全院医疗器械的清洗、包装、灭菌工作,是医院感染管理的重要科室。医疗器械灭菌包括高温灭菌和低温灭菌,脉动真空灭菌属于高温蒸汽灭菌,具有容易操作、效果可靠、灭菌时间短、无毒性残留、经济实惠等优点[1-2],在各级医院消毒供应中心中得到广泛应用。现介绍我院新华XG1.H型脉动真空灭菌器的灭菌原理、常见故障检修方法及维护与保养方法,以供参考。
高温蒸汽灭菌是利用饱和蒸汽遇到菌体时迅速液化放出的大量热能,使菌体内蛋白质迅速升温、失活,从而达到灭菌的目的[3]。新华XG1.H型脉动真空灭菌器一次运行流程包括脉动、升温、灭菌、排汽、干燥5个阶段:利用真空泵将灭菌器内室抽成负压(-80 kPa),然后注入蒸汽内室压力迅速升高达到80 kPa,通过3次脉动,致灭菌器内冷空气彻底排出,再次注入蒸汽让灭菌器内室压力达到184~210 kPa,温度达到132~135℃,保持4 min以上以达到灭菌效果,最后通过排汽降温,干燥灭菌器内器械,设备运行一个灭菌流程结束。
2.1.1 故障现象
B-D测试程序正常结束,发现测试试纸颜色不均匀。
2.1.2 故障分析
B-D测试目的是监测灭菌过程冷空气排除效果,应每天第1锅灭菌前空载运行,B-D测试合格,灭菌器才能使用。造成B-D测试失败的主要原因有:(1)蒸汽压力不稳,如进汽压力不够大、蒸汽水含量偏高等;(2)灭菌器密闭性效果出现问题,存在漏汽现象[3]。
2.1.3 故障检修
检查灭菌蒸汽压力,发现蒸汽压力值正常;……