纤维支气管镜肺灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎患者的疗效

余校宇

成都市西区医院重症医学科 （四川成都 610000）

重症肺炎是ICU较常见的一种急危重症，病情较为凶险，在较长一段时间内患者都需要采取机械通气以建立人工气道。但建立人工气道的方法会影响患者上呼吸道的正常功能［1］。在治疗时对患者使用镇静剂会抑制患者的咳嗽反射，增加气道分泌物，进而影响肺通气，使肺功能受损，甚至导致患者死亡［2］。通过振动排痰法对患者的气管进行叩击、振动，可使附着在表面的分泌物脱落，并促使其移动至大气道，从而有利于进一步清除，但黏痰、痰痂往往很难彻底清除［3］。纤维支气管镜肺泡灌洗可稀释并清除黏痰，利于复张肺泡，改善肺通气及换气功能［4］。本研究旨在探讨纤维支气管镜肺灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎患者的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2019年2月于我院治疗的100例重症肺炎患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组50例。试验组男32例，女18例；年龄20～65岁，平均（42.1±4.2）岁；呼吸机使用时间5～30 d，平均（20.3±4.2）d；病程6～35 d，平均（30.5±3.8）d；其中细菌性肺炎26例，病毒性肺炎16例，支原体肺炎8例。对照组男30例，女20例；年龄21～68岁，平均（40.1±4.5）岁；呼吸机使用时间4～32 d，平均（21.4±4.1）d；病程7～40 d，平均（31.6±4.1）d；其中细菌性肺炎27例，病毒性肺炎15例，支原体肺炎8例。两组的肺炎类型、年龄、病程、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准。所有患者均符合重症肺炎的诊断标准，WBC计数＜4×109/L，氧合指数（PaO2/FiO2）≤250，呼吸频率≥30次/min，血小板计数＜10×109/L，均知情同意并签署知情同意书。……