李志,张苗苗,何洪金
福建中医药大学附属第二人民医院 (福建福州 350003)
甲状腺微小癌又称为隐匿性甲状腺癌,主要指肿瘤直径<10 mm的甲状腺癌,该类肿瘤具有诊断及鉴别困难的特点,而早期及时准确诊断、鉴别是改善患者预后的关键[1]。彩色多普勒超声是目前诊断甲状腺结节的重要手段,其能够清楚显示出结节形态、大小、回声等特征,且可对甲状腺内部供应血管特征进行评价,但是对于低速血流、微小血管的诊断效果并不理想,不适用于微小病灶的诊断[2]。近年来,超声微血流成像技术逐渐推广,其有效弥补了常规彩色多普勒超声的缺点,能够精确显示低速血流信号、微血管,在甲状腺微小癌诊断中发挥了重要价值[3]。本研究旨在比较常规彩色多普勒超声与超声微血流成像诊断甲状腺微小癌的临床价值,现报道如下。
选取我院2017年1月至2019年1月收治的疑似甲状腺微小癌患者101例,其中男13例,女88例;年龄19~61岁,平均(45.82±6.17)岁。本研究经医院伦理委员会批准,患者均对研究知情并签署知情同意书;患者结节均为单发,无其他影响诊断的相关疾病及干扰因素。
患者取平卧位,使用彩色多功能超声诊断仪(Toshiba Apilo 500)以浅表线阵探头PLT-1005BT对其目标结节进行评价,设置探头频率为6~14 MHz,头部后仰,充分暴露颈前区,先实施常规彩色多普勒超声多切面扫查甲状腺双侧叶及峡部,观察结节形态、大小、边界、内部回声强度等情况,选取清晰显示结节和内部血流最丰富的切面冻结图像留存;……