高频超声诊断组织细胞坏死性淋巴结炎的声像图特征及价值

林志远

龙岩人民医院超声科 （福建龙岩 364000）

组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）属于非肿瘤性淋巴结增大性疾病，主要指淋巴结发生反应性增生病变，多发于青壮年，且女性略多，多呈亚急性经过，患者多伴有持续性高热、淋巴结增大等症状，对其造成严重影响［1］。超声是目前检查HNL的重要方式，但临床上对于HNL的超声诊断情况报道较少［2］。为进一步提升对HNL的认识，本研究对HNL、淋巴结反应性增生（RHL）及结核性淋巴结炎（TL）的超声声像图特征进行对比分析，以明确高频超声诊断HNL的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2019年2月我院收治的26例HNL患者（HNL组，包括28个病灶），其中男9例，女17例；年龄19～36岁，平均（27.42±2.68）岁。选取同期于我院治疗的RHL患者42例（RHL组，包括47个病灶），其中男15例，女27例；年龄20～41岁，平均（29.73±2.72）岁。选取同期于我院治疗的TL患者34例（TL组，包括36个病灶），其中男12例，女22例；年龄21～46岁，平均（31.56±2.75）岁。3组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书，患者均符合文献［3-5］中的相关诊断标准。

1.2 方法

3组均使用飞利浦公司生产的iE 22型彩色多普勒超声及迈瑞Resona 7S彩超，选用高频探头，探头频率设置为7.5～10.0 MHz，血流标尺调节为5～11 cm/s；选择高敏感度能量多普勒，分析淋巴结大小、形态、边界、内部回声等，其中淋巴结大小根据其长径进行评价，形态根据横径/长径（T/L）比值评价（T/L＜0.5为细长形，T/L 0.5～0.7为椭圆形，T/L＞0.7为类圆形），内部回声主要分为无回声、均匀低回声、不均匀低回声及囊实性回声；同时观察有无钙化、淋巴门显示情况、有无高回声晕及融合现象；……