CT引导下经皮卵圆孔穿刺行射频温控热凝术治疗复发性三叉神经痛患者的效果

黄明斌

天津市黄河医院疼痛科 （天津 300110）

三叉神经痛属于三叉神经分布区域内反复发作、阵发性剧痛疾病，病因尚不明确，中老年人群容易发病，且该病较常见，患者多感到痛苦，病情相对严重。三叉神经撕脱术、封闭疗法与外周神经甘油注射等方法是复发性三叉神经痛患者的常用疗法，上述治疗方法比较简单，然而远期效果欠佳，治疗后6个月至2年，患者容易复发，无法缓解患者的痛苦。外科疗法主要包括颅内三叉神经感觉根切断术与微血管减压术，手术疗效较好，然而手术相对复杂，危险性较高［1］。20世纪60年代，国外开始在复发性三叉神经痛患者治疗中应用射频温控热凝术，这种方法在20世纪70年代得到普遍应用。本研究旨在探讨CT引导下经皮卵圆孔穿刺行射频温控热凝术治疗复发性三叉神经痛患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年3月在我院接受治疗的40例复发性三叉神经痛患者，其中男24例，女16例；年龄35～78岁，平均（51.72±6.38）岁；病程2～15年，平均（7.21±1.16）年。患者均对本研究知情，并签署知情同意书；排除合并严重肾功能、肝功能以及心功能不全的患者。

1.2 方法

1.2.1 术前准备

患者入院后均实施神经系统检查，同时进行心电图、血尿常规与肝肾功能检查。经头颅CT检查观察脑桥与三孔位置，必要时可以实施MRI诊断或是增强扫描，排除颅内病变。手术前0.5 h常规肌内注射0.5 mg阿托品（天津华津制药有限公司，国字准字H12020417）、2 mg艾司唑仑（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H33020353）与50 mg盐酸哌替啶注射液（山东罗欣药业股份有限公司，国字准字H42022102），药物注射后待手术治疗。……