高见枝,伦桂莲,区杏莲
广东省中西医结合医院 (广东佛山 528200)
人工气道在ICU尤为常见,其能够使患者进行有效的气体交换,借助人工气道装置和护理工作的支持,使患者的血氧饱和度维持在正常范围,保证患者的生命安全[1]。据报道,有效气道湿化能够帮助人工气道患者模拟上呼吸道功能,进而使得黏膜纤毛逐渐趋向正常,加快呼吸道中分泌物的排出,强化引流,达到预防肺部感染的目的[2]。因此,探究人工气道患者气道湿化的有效措施对于预防肺部感染具有积极意义。常见的湿化方法包括注射泵持续推注湿化法、恒速泵持续滴入湿化法、T管装置湿化供氧方法等[3-4]。本研究旨在探讨文丘里装置联合恒温加热湿化法在ICU人工气道患者中的应用效果,现报道如下。
选取2018年5月至2019年4月我院ICU人工气道患者30例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各15例。对照组男9例,女6例;年龄45~88岁,平均(69.06±3.85)岁。试验组男12例,女3例;年龄51~88岁,平均(69.80±5.79)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者在人工气道前均无呼吸道感染。
对照组给予一次性使用呼吸过滤器(EM12-406)人工鼻,一端与气管插管连接,一侧孔与吸氧管连接,调节氧流量2~3 L/min,人工鼻每天更换,如有痰液堵塞及时更换,所有患者在持续吸氧时给予生命体征监测。
试验组给予文丘里装置联合恒温加热湿化法:将呼吸湿化治疗仪-气管切管接头与气管切开套管或气管插管相连;将灭菌注射用水(500 ml/瓶)连接一次性输液器,去掉针头,再与湿化罐加水孔连接,打开输液阀加水至湿化灌相应刻度[4];……