李正安
南平市建阳第一医院神经外科 (福建南平 354200)
脑外伤是一种常见的外伤性疾病,属于神经外科疾病范畴,主要由于患者脑部受到外界高能量作用而受创,具有较高的致残风险和致死风险,严重威胁患者的生命安全,尤其是病情严重的重症脑外伤患者[1]。重症脑外伤患者伤后往往存在自主呼吸减弱情况,为保持其呼吸通畅,需尽快实施机械通气治疗,而机械通气治疗需对患者实施气管插管、气管切开,置入导管以连接呼吸机开展通气治疗。本研究旨在探讨气管切开术在重症脑外伤患者中的应用效果,现报道如下。
选择我院2016年1月至2018年12月接受常规气管插管治疗的40例重症脑外伤患者与接受气管切开术治疗的40例重症脑外伤患者进行回顾性研究,分别设置为对照组、试验组。对照组男21例,女19例;年龄21~82岁,平均(56.53±8.74)岁。试验组男23例,女17例;年龄20~82岁,平均(56.19±8.85)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审批通过。纳入标准:经临床辅助检查确诊为重症脑外伤;具备机械通气指征,行气管切开或气管插管;患者家属对治疗方法知情同意,签署知情同意协议;临床资料保存完整。排除标准:合并严重感染;合并颈部、咽部肿瘤;合并呼吸系统疾病。
对照组施行常规气管插管治疗:经口腔或鼻腔将气管导管插入至气管内,气管导管留置在外的一端与呼吸机连接。
试验组施行气管切开术治疗:患者采取仰卧位,在其肩部垫一枚软枕;……