薄秋金
天津市宁河区中医医院 (天津 301500)
虽然剖宫产术可有效解决产妇难产问题,但手术过程中需做较大切口,加之术后子宫收缩,均会给产妇带来剧烈疼痛[1],导致产妇难以忍受。为有效缓解产妇行剖宫产术后的疼痛程度,临床开始应用自控镇痛泵帮助产妇提升术后舒适度[2],而盐酸羟考酮注射液、酮咯酸氨丁三醇作为临床上常用的镇痛药物,目前关于两种药物联合应用的研究相对较少。鉴于此,本研究探讨盐酸羟考酮注射液联合酮咯酸氨丁三醇在剖宫产术后镇痛中的应用效果,现报道如下。
选取2017年9月至2018年9月于我院行剖宫产术的60名产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各30名。对照组年龄23~35岁,平均(28.25±2.34)岁;孕周37~42周,平均(39.35±1.17)周;经产妇19名,初产妇11名。试验组年龄23~35岁,平均(28.34±2.41)岁;孕周37~42周,平均(39.48±1.22)周;经产妇21名,初产妇9名。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)单胎,于我院行剖宫产术的产妇;(2)产妇及其家属阅读研究相关资料后自愿加入。排除标准:(1)合并凝血功能异常、肝肾功能不全的产妇;(2)对本研究药物过敏的产妇。
1.2.1 麻醉方案
行剖宫产术前,产妇均呈右侧卧位,待外周静脉开放后于L2-3椎间做穿刺进行腰硬联合麻醉。
1.2.2 术后镇静
术后两组均启动静脉自控镇痛泵,设置负荷剂量为4ml,单次静脉自控镇痛泵剂量为1 ml,每小时持续输注2 ml,时间锁定在10 min。
对照组应用酮咯酸氨丁三醇(山东新时代药业有限公司,国药准字H20052634)进行术后镇痛:将0.3 mg/kg酮咯酸氨丁三醇用0.9%氯化钠注射液进行稀释,直至药液为100 ml。……