99 Tc-亚甲基二膦酸盐注射液静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗类风湿关节炎患者的临床效果

张函

湖北省武汉市中西医结合医院风湿免疫科 （湖北武汉 430022）

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种常见全身性慢性自身免疫性疾病，严重时可造成关节畸形乃至功能丧失［1］。当前临床主要采用联合方案对RA患者进行治疗，如米福莱特联合甲氨蝶呤等。考虑到激素类疗法易造成患者出现肺间质纤维化等严重并发症，米福莱特联合雷公藤多苷被逐渐推荐用于RA患者的临床治疗中。该方案尽管效果显著，但起效时间长，使其临床应用受到限制。99Tc-亚甲基二膦酸盐注射液（99Tc-MDP）是一种亚甲基二磷酸（MDP）和人工微量元素99Tc的螯合物，是一种新型抗风湿制剂［2］。本研究旨在探讨99Tc-MDP联合雷公藤多苷、来氟米特对RA患者的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月至2018年10月我院所收治RA患者86例，按照治疗方案的不同将其分为对照组和试验组，各43例。试验组男23例，女20例；年龄22～84岁，平均（55.4±7.3）岁；平均28个关节疾病活动度量表（DAS28）评分（6.7±0.8）分。对照组男25例，女18例；年龄20～78岁，平均（53.6±6.8）岁；平均DAS28评分（6.5±0.5）分。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者及其家属均签署知情同意书。纳入标准：（1）符合美国风湿病学会（ACR）和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）所制定RA诊断标准（2010年版）；（2）病程≥3个月。排除标准：（1）入选前6个月内存在激素类药物使用史的患者；（2）合并其他类型风湿性疾病的患者；（3）存在严重肝功能损害的患者；（4）存在血液系统疾病的患者；（5）妊娠期或哺乳期的患者；（6）合并严重肾功能不全或心肺功能不全的患者；（7）对相关药物存在过敏反应的患者。……