董晓庆
天津市西青医院 (天津 300380)
子宫肌瘤作为一种常见的良性肿瘤,其发病率近年来呈现逐年增长的趋势,对妇女的生命质量造成了严重的威胁。临床上治疗子宫肌瘤患者的方式有很多,常规为开腹手术方式,还有经宫腔镜、经阴式及腹腔镜手术方式,而腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果比较理想,有创伤性较小、恢复时间短、并发症少等优势[1]。本研究旨在比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及开腹手术的治疗效果,现报道如下。
选取我院2016年10月至2018年3月收治的68例子宫肌瘤患者,均实施B超等检查并确定子宫肌瘤病灶,给予患者营养支持、抗感染治疗等基础治疗。根据手术方式的不同分为试验组和对照组,每组34例,其中试验组年龄30~50岁,平均(43.8±2.6)岁,其中20例为单发性肌瘤,14例为多发性肌瘤;对照组年龄31~51岁,平均(43.9±2.5)岁,其中19例为单发性肌瘤,15例为多发性肌瘤。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
试验组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:给予患者气管插管全身麻醉,患者仰卧位,常规消毒铺巾;在患者脐部下方做约1 cm纵向切口,并进行穿刺形成气腹,保持12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的气腹压力;套管成功穿刺后,置入腹腔镜,探查腹腔中的肠管、大网膜及肝胆,观察其是否有异常现象;对患者的体位进行变换,取头低臀高位,并保持30°角;将患者右下腹位置及左下腹位置的两处麦氏点作为第2、3穿刺点,经宫颈口置入举宫器,以便完全暴露子宫肌瘤;……