利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病急性发作性患者的临床效果

迟德奎

凤城市精神病医院精神科 （辽宁凤城 118100）

分裂情感性精神病是精神病的主要类型之一，是一组以精神分裂症与情感症状共同存在的精神障碍，其中以心境抑郁最突出。研究表明，精神分裂症患者合并抑郁的风险是健康人的4倍［1］。本研究旨在探讨利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月至2019年3月我院收治的82例分裂情感性精神病患者，均处于急性发作期，随机分为两组，各41例。试验组男18例，女23例；年龄25～52岁，平均（30.28±5.49）岁。对照组男20例，女21例；年龄21～59岁，平均（33.15±6.58）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。排除标准：（1）器质性精神病患者；（2）近4周接受过相关药物或电休克等治疗的患者；（3）有药物滥用史等的患者。

1.2 方法

两组均使用碳酸锂（扬州制药有限公司，国药准字H32023175）治疗，剂量0.25～0.75 g/d，口服2次/d。试验组加服利培酮（西安杨森制药有限公司，国药准字H20010310），起始剂量1 mg/d，最大剂量4～6 mg/d。对照组加服氯氮平，起始剂量25 mg/d，最大剂量100 mg/d。两组疗程均为8周。

1.3 临床评价

治疗前后均采取汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病评定量表（BPRS）及阳性与阴性症状量表（PANSS）评估，其中HAMD表有24个项目大部分项目按无、轻度、中度、重度、很严重5级评分为0～4分；少数项目按无、轻中度、中度3级评分0～2分，总分78分；总分＜8分为正常；8～20分可能轻度抑郁；21～35分肯定有抑郁；＞35分严重抑郁。BPRS采用18项标准版，所有项目采用1～7分7级评分法，各级标准为：1分，无症状；2分，可疑或很轻；3分，轻度；4分，中度；5分，偏重；……