超声引导下穿刺置管引流治疗心包积液患者的临床效果

陈广龙

辽宁省本溪市本溪满族自治县第二人民医院 （辽宁本溪 117114）

心包积液是因感染、外伤、自身免疫、肿瘤等引发的心包疾病，可分为感染性心包积液（细菌、结核、病毒）与非感染性心包积液（肿瘤、尿毒性、风湿性）［1］。心包积液会增大患者心包腔内的压力，影响患者的心脏收缩、舒张功能及血流动力学，进而导致患者出现胸闷、气短症状，大量的心包积液会造成心脏压塞，引发死亡。目前，临床上治疗心包积液患者，除了采用抗感染药物、激素和抗结核药物外，还可采用心包引流术治疗。超声引导下穿刺置管引流不仅可以明确积液的性质，便于病因判断，还可以减轻心包填塞，缓解患者症状［2］。本研究旨在探讨超声引导下穿刺置管引流治疗心包积液患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年5月至2018年1月就诊于我院的80例心包积液患者，均实行超声引导下穿刺置管引流，其中男42例，女38例；年龄24～79岁，平均（58.76±8.76）岁；肺癌41例，乳腺癌22例，结核性心包积液17例。患者均符合《实用肿瘤内科学》［3］的诊断标准，伴有2种以上的胸痛、咳嗽、心悸、气促等心脏压塞症状，无穿刺禁忌证，且患者均已签署知情同意书。

1.2 方法

采用飞利浦U22彩色多普勒超声诊断仪（频率2～5 MHz，探头C5-2）对患者进行术前检查；穿刺前对患者进行心电图检查、血常规、肝肾功能检查，指导患者取半卧位，利用超声诊断仪观察其心包积液的分布范围及积液量，穿刺点取距体表最近、液平段最大处，并用龙胆紫标记；……