郭淼
天津市河西区妇产科医院 (天津 300203)
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,也是人体中较常见的肿瘤,又称作纤维肌瘤、子宫纤维瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生而成[1-2]。迄今为止,子宫肌瘤的临床病因尚不明确,可能涉及正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间较为复杂的相互作用,大量临床观察和试验结果表明,子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。子宫切除是治疗子宫肌瘤患者的有效方法,但往往会影响性激素水平,最终影响体内的内分泌系统,影响患者身体健康[3]。本研究旨在分析子宫肌瘤患者子宫切除前后性激素水平的变化,现报道如下。
选取我院2016年3月至2018年3月收治的88例子宫肌瘤患者作为试验组,选取同期在我院进行健康体检的妇女88名作为对照组。试验组年龄28~45岁,平均(34.45±3.15)岁;对照组年龄28~46岁,平均(35.41±3.16)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验组纳入标准:(1)经临床检查证实为子宫肌瘤;(2)患者检查资料和病史资料完整;(3)符合子宫切除治疗指征;(4)自愿参与本研究,并已签署知情同意书。排除标准:(1)合并血液系统疾病;(2)合并精神病或者意识障碍性疾病,无法配合研究;(3)依从性差,无法配合研究。
试验组实施子宫切除术治疗:取患者下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘,逐层进入腹腔,打开腹膜处理圆韧带,剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,剪开子宫膀胱腹膜反折,向下略推膀胱,暴露宫颈,分离两旁组织,暴露子宫动、静脉,暴露分离骶韧带并切断,剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,断离双侧子宫动脉,切断主韧带,沿穹窿剪开切除宫体;……