吴莉,刘梅霞
泉州市第一医院 (福建泉州 362000)
随着社会经济和交通工具的发展,我国颅脑损伤发病率明显增高,儿童颅脑损伤是引起患儿创伤死亡和残疾的首位危险因素。重型颅脑损伤约占颅脑损伤的20%,指心肺复苏后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤8分的颅脑外伤,常会导致患儿死亡或残疾[1]。由于小儿脑组织及其膜性结构娇嫩且弹性较大,外力作用时颅骨变形或骨折、脑结构移位、脑脊液冲击作用导致颅脑损伤较成人程度重,因此脑功能障碍明显[2]。目前,高压氧已成为重型颅脑损伤的主要辅助治疗手段。本研究旨在探讨早期高压氧治疗重型颅脑损伤患儿的疗效,现报道如下。
选取2013年1月至2019年1月福建省泉州市第一医院诊治的重型颅脑损伤患儿70例,按照随机数字表法分为试验组(42例)和对照组(28例)。试验组男24例,女18例;平均年龄(10.37±2.84)岁;致伤原因,交通意外24例,高处坠落伤14例,撞击伤4例;颅脑损伤类型,脑挫裂伤16例,蛛网膜下腔出血10例,颅内血肿8例,颅骨骨折6例,脑干损伤2例。对照组男18例,女10例;平均年龄(9.87±3.23)岁;致伤原因,交通意外18例,高处坠落伤8例,撞击伤2例;颅脑损伤类型,脑挫裂伤14例,蛛网膜下腔出血6例,颅内血肿4例,颅骨骨折2例,脑干损伤2例。两组性别、年龄、致伤原因、颅脑损伤类型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:患儿年龄5~14岁;有明确头部外伤史,且经头颅CT或MRI检查证实为颅脑损伤;入院时GCS评分为3~8分;有不同程度的意识及神经功能障碍;……