沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果体会

周海霞

（内蒙古包头市北方医院，内蒙古 包头 014030）

支气管哮喘为临床常见慢性疾病，以呼吸道为发病部位，反复发作，无法治愈，胸闷、呼吸困难与喘息等为主要临床症状[1]。临床对于支气管哮喘常采用药物治疗，如孟鲁司特钠、沙美特罗替卡松等，不同药物治疗效果不同，如何提高治疗有效率成为临床研究的重点。本文将以68例支气管哮喘患者为对象，探究沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗的应用价值[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2019年6月支气管哮喘患者68例，以不同治疗方式进行分组，分别为对照组（34例）与实验组（34例）。对照组患者中，男16例，女18例；年龄23～57岁，平均（38.61±3.65）岁；病史3～10年，平均（6.26±0.35）年。实验组，男15例，女19例；年龄23～53岁，平均（38.55±3.25）岁；病史3～9年，平均（6.11±0.29）年。纳入标准：资料齐全；认知正常；排除标准：心血管疾病；其他肺部疾病；恶性肿瘤；精神障碍；不配合研究者。在统计学软件中将两组患者的一般资料输入，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用沙美特罗替卡松治疗：

使用布地奈德,吸入治疗，每次1.0 mg，每天2次，持续治疗1周。同时使用沙美特罗替卡松粉吸入剂,吸入治疗，每日2次，每次1吸（沙美特罗50 ug丙酸氟替卡松250 ug），持续治疗12周。

1.2.2 实验组

给予实验组沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗：

使用布地奈德吸入治疗，每次1.0 mg，每天2次，持续治疗1周。同时使用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗，每日2次，每次1吸（沙美特罗50 ug丙酸氟替卡松250 ug），联合使用孟鲁司特钠，每天1次，每次10 mg，持续治疗12周。

1.3 统计学方法

本实验涉及到数据信息采用SPSS 20.0软件分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用x2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者肺功能指标比较

治疗前，实验组FEVL为（2.27±0.28）L，对照组FEVL为（2.34±0.31）L，两组治疗前FEVL对比差异不显著（t=1.1849，P=0.2389），差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组FEVL为（2.90±0.46）L，对照组FEVL为（2.47±0.52）L，两组治疗后FEVL对比差异显著（t=3.6114，P=0.0006），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，实验组PEER为（3.21±0.89)L/s，对照组PEER为（3.18±0.78）L/s，两组治疗前PEER对比差异不显著（t=0.1792，P=0.8581），差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组PEER为（4.89±0.86)L/s，对照组PEER为（3.66±0.97)L/s，两组治疗后PEER对比差异显著（t=6.7092，P=0.0000），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗效果比较

如表2所示，实验组34例患者中，显效有16例47.06%，有效有16例47.06%，无效是2例5.88%，因此，实验组总有效率达94.12%；对照组34例患者中，显效有11例32.35%，有效有15例44.12%，无效是8例23.53%，因此，对照组总有效率达76.47%；实验组总有效显著高于对照组，差异显著（x2=4.2207,p=0.040），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者的不良反应比较

两组患者均无明显不良反应。

3 讨 论

比对两组患者治疗后的FEV1与PEER，实验组改善均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。比对两组患者治疗有效率，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均无明显不良反应。

综上所述：对支气管哮喘患者使用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗，有效提高了治疗有效率，改善临床症状，安全性高，具有显著的治疗效果[3]。