护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

陈爱英

（内蒙古通辽市医院采血室，内蒙古 通辽 028000）

1 针刺伤产生的原理及危害

针刺伤事件主要是由于尖锐型医疗器械刺入皮肤表层或深层，从而导致受伤的医护人员局部出血或是皮肤受创，更甚者还会受到病原体血液或体液的感染，引发不必要的身体伤害，或是产生不必要的病原体传播，这是医护人员常常遇到的一种职业伤害，在日常的护理工作中也是无法全方位避免的。而在众多的医护人员中，最危险的当数在临床一线工作的护理人员，他们是接触患者血液及体液较为多的一类医护工作者，而且接触的都是一些高危性医患，他们要给这些患者进行肌肉注射、进行静脉注射或是血样采集，较频繁直接接触病人所，医护工作者是发生针刺伤最频繁的群体，同时也是最容易受到病原体侵害最大的高危职业人群。然而此种职业性伤害并没有引起相关人员的高度重视，所以，我们首先要加强护理人员对此种职业伤害的认知，并对他们进行相应的防护及避免措施，从而保障医护人员的人身安全。

2 调查结果

我们通过对相关工作部门的调查显示，平均10个人中心就有8～9个人发生过意外针刺伤医疗事件，而发生意外针刺伤事件的原因，最多的则是在抽血以及进行静脉、肌肉注射后拔取针头时导致的意外发生。

3 根据调查结果进行原因分析

3.1 医护人员稀缺导致工作强度过高

随着国家政策的支持，越来越多的人走进了医院，从而导致医护人员工作强度越来越大，加上无形中的人员流失，现如今的医护工作者可谓是一个人顶10个人，工作的繁忙，加上高压之下的精神紧张，又缺乏相关的一些职业防护措施的认知，从而导致医护人员在高压工作下不能百分百保持注意力集中，所以频繁发生针刺伤意外事件的发生，从长远来说，我们要大力培养更多的医护人员，保障每一个医护人员正常合理的工作时间及休息时间，从而保证医护人员在工作中是能够集中注意力，做好自身工作的同时，保护好自己。

3.2 对针刺伤没有足够的认识，防范意识差

调查显示，大多数护理人员对针刺伤害不重视，甚至认为被病患血液污染的针头刺伤，感染病毒的发病的几率是很小的，这就是因为缺乏针刺伤相关的防护教育及相应工作的规范行为，医院对在职人员的培训教育工作开展的不够全面到位，甚至一些工作者因为工作劳累的原因，不能积极参与到相关培训中，从而导致意识薄弱，频频发生此类危险的医疗伤害，而研究表明，如果各大医院进行积极地培训教育以及全面的防护措施，可以减少近32%的针刺伤意外发生。

3.3 工作环境及护理对象的不配合

调查结果显示，白天工作者相比夜间工作者发生针刺伤意外的几率要小很多，通常发生针刺伤意外事件的时候多是夜间工作时，或者长时间加班不能保证休息的状态下，精神不集中，导致伤害到自身，同时还有患者的不配合，建议医生在治疗患者的时候对其自身及其家属进行叮嘱与告知，从而避免他们在无形中伤害到后期为他们服务的医护人员。

4 防护措施建议与实施

4.1 提倡安全注射，保证工作环境安全

规范使用疫苗等一些灭菌注射器，强调使用正确的行为进行注射，并对未使用过的医疗器械妥善安置，注射前做好相应的防护及清洁措施，双手消毒清洗，带好口罩，查验注射使用器械及药物，并选择在安全且光线充足的地方进行注射，医院要时常对医护人员进行无菌操作的培训，做到一人用一物，禁止回套针帽，提高自身保护意识。

4.2 绝对禁止回套针帽，要严格按照操作规程

必要时可以单手复帽，进行操作时，要保证不让自己的指尖触碰到枕头及解除患者的部位，凡是用过的注射器等一次性或尖锐器械，都要严格按照规章进行垃圾处理，特别是尖锐物类的器械，必须要放入专门防止漏出及刺穿的垃圾桶中。

4.3 在发生针刺伤事件的当下，要及时处理伤口

及时挤出伤口处可能被感染的血液，对伤口进行清洁及消毒等措施，并对自身进行一个全方位监测，一旦发生一些意外情况，应及时寻求治疗及检查，防止发生病毒传染及恶化

总而言之，对于针刺伤意外事件的发生，尽可能的去避免，毕竟受到伤害是自身，在自己身体状况不允许的情况下，不可强行进行工作，对于针刺伤意外事件，希望可以引起广大医护人员的重视，患者纵使是重要的人，但是医护人员自身的保护也是重中之重，我们要秉持的理念应当是“关爱患者，关爱自己”，加强自我防范意识，规范操作，避免针刺伤意外的发生。