手术室护理风险因素的调查分析

李玲慧

（中国人民解放军联勤保障部队第981医院手术室，河北 承德 067000）

手术室是治疗患者的一个重要的医疗场所，工作环境非常特殊，必须在进行手术前对所有的器材以及环境进行消毒。据不完全资料统计，大约有4%～20%的患者，都会因为手术并发症导致住院时间延长。因此必须要进一步的对其进行调查研究，提供手术安全的依据。

1 资料与方法

1.1 资料

本文主要是选取2015年4月～2017年4月在某院各科室手术室中进行护理工作的医护人员的100个服务案例，将其随机抽取为观察组和对照组，并将不同的类型进行区分，提供在各种不同的领域里中的案例，将其进行汇总调查，对照研究。从实际情况选择不同的人群进行方案的试验。

1.2 对照法

对照组采用较为正常的护理方法，使得观察组在对照组的基础上对参与手术护理工作的医护人员和患者进行相关的问卷调查，调查的内容包括手术室中的护理风险内容以及手术护理风险存在的因素和护理工作的评价等等。这些调查问卷应该及时发放给参与人员并且督促其进行及时维护，对于相应的医护人员自己的问卷应该自己填写。在所有人填写之后将问卷回收，进行数据的统计，进一步从问卷中发出一些具体的研究结论。

1.3 深度访谈法

在进行资料分析时，采用深度访谈法参考查找相关的资料进行调查方案的选择设计。在实际的方案选择中必须在要需要提前设置一些方案的流程，寻找理由和答案设置，引导调查者进行相关的答案的问题引导根据环境的具体情况，在安吉里面的场所进行1对1的访谈，积极的争取患者和护士的同意，采用录音笔录的方式对，进行统一的调查研究。在进行访谈后还要进行跟踪随访，记录相应的信息，形成高质量的书面报告，不断的总结分析形成有效性的分析材料。

2 结 果

2.1 患者认为手术中的护理风险因素

根据实际的调查研究发现，患者对手术室护理风险因素主要有4个方面的风险因素。首先是生理需求，患者普遍反映手术室手术时常常会有身体疼痛等不良因素，影响到手术的顺利进行，即使是知道疼痛是难以避免的，但是仍然存在着很多的恐惧很害怕。而且部分患者体温较低，常常在手术时会感觉到周围有人影晃动，对患者形成一个比较恐怖的心理暗示。其次是心里的需求，很多患者常常会进行胡思乱想，产生焦虑情绪。除此之外，很多患者对于护士过分依赖。大量的患者都有将生命托付给医护工人的想法，这样会给护士带来巨大的压力，而且手术室中常常会有各种新的技术，如果积累不够的话，就会增大护理的风险，这样可能会导致实际过程中发生的问题越产生的后果更加的严重。在进行手术时必须要对手术室进行消毒，杀菌的工作。很多患者对于手术室的环境存在顾虑，从潜意识里认为，仍然是有很多不良的危险物品遗留在自己的体内。

2.2 护士认为手术室中护理风险的因素

在实际的工作中，根据调查研究发现总共提出了4个有关于护理风险方面的因素。首先是患者身体照顾不周，疼痛的情况会对手术室的手术用药和其他手术运行情况造成一定的影响。其次则是医护人员自身的护理技术和专业水平，如果手术机械使用过多可能会增加手术的运行风险，导致很多不良的后果，这样话会进一步引起护士的焦虑从而使得医护人员的专业护理水平更加不足。对患者的信息支持力度不够，在实际的工作中，医护人员普遍反映，患者对于手术缺乏足够的了解，在术前关注的信息主要包括注意事项，手术环境的信息，对于其他的信息基本上是处于空白了解的状态，对于手术的主动配合性不足。

3 对 策

3.1 提高医护人员的专业素养

在实际的工作中，要对医院的医护人员进行能力的培养，进一步提高医护人员的自身经验和能力，如果仅仅是依靠时间的积累是完全不足的，必须可以定期或者不定期的更加一定的培训，为护士提供充足的知识学习机会和平台，根据医院建立的系统性的手术风险评价体系，对专业的技术人员进行考核。使得医护人员在时间和空间上都有足够的时间进行能力的拓展。

3.2 建立健全医院的护理风险评价体系

在实际的工作中，医院应当建立起一套科学的手术支付与风险评价指标体系，根据实际的情况定制出专门的护理体系，了解护士完成相应的考核目标。在实际的工作中，也可以帮助护士与患者建立起良好的医护关系，进一步支撑患者在手术室中的心理，进一步培养好医护对于整体的手术室室内患者的抚慰作用。并且还需要建立起一套长期有效的在岗培训机制，完善轮休排班制度，保障医护人员有足够的时间学习国内外先进的护理操作技术。

综上所述，我国近阶段的护理风险工作因素已经随着时间的发展不断的改进，因此在实际的工作中必须要进一步针对实际情况提出一些合理化的建议，及时地对相关的患者进行保护，积极建立起良好的工作关系。为相关的室内手术的顺利进行奠定良好的基础。