分析住院药房全自动单剂量药品分包机的应用效果

严佳

【摘 要】目的：分析住院药房全自动单剂量药品分包机的应用效果。方法：观察人工配药组和全自动分包机组的两个阶段单剂量药品分包数量、单剂量包工作时间以及配药质量情况。结果：全自动分包机组每日分包数量以及平均每位药师包装数量均多于人工配药组;全自动分包机组单剂量包工作时间以及出现品类配置错误、数量配置错误、袋口未封以及碎片等问题的几率均低于人工配药组。结论：全自动单剂量药品分包机可明显提高药品装配的工作效率和药品分包的质量，值得临床推广。

【关键词】住院药房;全自动单剂量药品分包机;效率;质量

Abstract：Objective To analyze the application effect of automatic single dose drug subcontractor in inpatient pharmacy. Methods： To observe the quantity， working time and dispensing quality of single dose drugs in two stages of manual dispensing group and automatic subcontracting unit. Results： the number of subcontracts per day and the average number of packages per pharmacist in the full-automatic subcontracting unit were more than that in the manual dispensing group; the working time of single dose package and the probability of category configuration error， quantity configuration error， unsealed bag mouth and debris in the full-automatic subcontracting unit were lower than that in the manual dispensing group. Conclusion： the automatic single dose drug subcontracting machine can obviously improve the efficiency of drug assembly and the quality of drug subcontracting， which is worthy of clinical promotion.

Key words： Inpatient Pharmacy; automatic single dose drug Subcontractor; efficiency; quality

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

药品调剂是目前药学技术工作的重要内容之一，药品调剂质量与临床用药安全有直接联系。根据调剂管理规定，住院药方需要安排专业的技术人员负责单一剂量配发药品。传统住院药房以人工配药方式为主，出错率较高，且卫生情况难以控制。几年来，随着医疗相关行业和技术的发展，药品分包机的种类越来越多，开始代替人工配药成为准确、高效且安全的配药方式。全自动单剂量药品分包机的使用能降低出错率，减少药品污染，提高药品配置效率，且易维护，在一定会高程度上能节省人员成本[1]。基于此，本文探究住院药房全自动单剂量药品分包机的应用效果，为临床实践提供参考意见。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取本研究分析2018年9月-2018年12月期間（采取人工摆药，设置为人工配药组）以及2019年9月-2019年12月期间（使用全自动单剂量药品分包机，设置为全自动分包机组）两个阶段的各方面数据进行比较，主要包括单剂量药品分包数量、单剂量包工作时间以及配药质量情况。

1.2 方法 本住院药房共有药品1411种，其中口服药种类大约有502种，其中485例可见单剂量分包，其他种类（冲剂、溶液等）不可拆分的药物按非分包形式发药。人工配药时需三张配药台，每个工作台可配备255种药物，配药师可每日配置三名。全自动分包机组则需在以上基础上留置一张工作台给分包机。选择全自动单剂量药品分包机（购于日本TOSHO/Xana-U4002Plus）

1.3 观察指标 （1）记录两组单剂量药品分包数量及工作时间。单剂量药品分包数量包括每日分包数量、平均每位药师包装数量。单剂量包工作时间=日均工作时间/日均配药包数。（2）配药质量不合格情况。统计出现品类配置错误、数量配置错误、袋口未封以及碎片等问题的包数并计算概率。

2 结果

2.1 两组单剂量药品分包数量对比 全自动分包机组每日分包数量、平均每位药师包装数量分别为4500包、2430包均高于人工配药组的3212包、1200包。

2.2 两组单剂量药品分包时间对比 全自动分包机组（配置一名配药师以及两名核对药师）的单剂量分包工作时间为（12.63±0.45）s短于人工配药组（配置三名配药师以及四名核对药师）的（28.63±1.25）s。

2.2 两组配药质量对比 全自动分包机组出现品类配置错误、数量配置错误、袋口未封以及碎片等问题的几率0.23%低于人工配药组5.57%，即全自动分包机组合格率高于人工配药组。

3 讨论

近年来，我国就医住院人数越来越多，住院病房的配药工作也越来越繁重，配药消耗时间也随之增加，配药师工作轻度增加，出错率也越来越高。随着现代医学的发展，医疗设备逐渐完善，越来越多自动化设备开始投入住院病房使用中，且效果显著。与传统人工配药相比，全自动药品分包机的工作效率更高，不易出错，且使用操作简单，能节省住院药房人力资源[2]。

本研究中对人工摆药时期以及全自动单剂量药品分包机配药时期进行对比研究，结果显示全自动分包机组每日分包数量以及平均每位药师包装数量均多于人工配药组。全自动分包机组单剂量包工作时间短于人工配药组。随机抽取两组分包药品各110000包，全自动分包机组出现品类配置错误、数量配置错误、袋口未封以及碎片等问题的几率0.23%低于人工配药组5.57%。此差异充分体现全自动化设备的工作效率和工作质量高。人工配药花费时间长且工作强度大，存在一定的安全隐患，而全自动分包机能代替1至2名配药师完成工作，并提高分配速度，配药师能更好的集中精力完成医嘱审核以及药物复查等工作，不仅能节省人力成本，还能提高临床用药准确性和安全性。分包机配药可将配药过程标准化、规范化，对药品信息整理归纳，并且可自动生成药物库存数，比人工盘点更加准确高效，实现了单剂量药品分包的自动化管理[3]。最后全自动单剂量分包机的使用时药品分配表、核对、运输以及发放等过程均在封闭环境中完成，确保了药品安全，减少用药事故的发生，提高了药品分包的质量。

综上所述，与人工摆药方式相比，全自动单剂量药品分包机应用于住院药房中的优势更加明显，可明显提高药品装配的工作效率，同时提高药品分包的质量，值得临床推广。

参考文献：

周时.住院药房全自动包药机的实际运用与体会[J].中国医药指南，2016，14（33）：287-288.

王传文，闫树晶.住院药房引进全自动片剂摆药机的应用分析与评价[J].中国药物经济学，2014，9（s2）：60-61.

夏晓燕.住院药房应用全自动单剂量药品分包机的实践和体会[J].临床合理用药杂志，2018，11（35）：124-126.