营养指导在围生期孕妇保健护理中的应用体会

高雁

【摘 要】目的：探究营养指导在围生期孕妇保健护理中的应用价值。方法：选择2017年05月～2019年05月期间在我院进行产前检查的240例围术期孕妇作为观察对象，依据单双号将孕妇随机分为观察组和对照组各120例，对照组孕妇进行常规孕期保健护理干预，观察组孕妇在对照组孕妇的基础上进行营养指导，比较两组围生期母婴健康状况及并发症发生率。结果：进行营养指导的观察组孕妇，孕期基本营养、婴儿胎儿健康状况、婴儿胎儿基本营养状况、孕妇产后健康状况及乳汁营养成分检测结果均显著优于对照组，组间统计学差异具有显著性（P<0.05）;进行营养指导的观察组孕妇围产期并发症发生率为20.83%，明显低于对照组的39.17%，组间统计学差异具有显著性（=9.603;P=0.002）。结论：营养指导能够改善围生期母婴健康状况，降低母婴围生期并发症发生率，改善妊娠结局，具有使用及推广价值。。

【关键词】营养指导;围生期;孕妇保健护理;应用价值

Abstract：Objective To explore the application value of nutrition guidance in health care of pregnant women in perinatal period. Methods： 240 pregnant women who had prenatal examination in our hospital from May 2017 to may 2019 were selected as the objects of observation. According to the single and double number， the pregnant women were randomly divided into observation group and control group， 120 cases in each group. The pregnant women in the control group were given routine health care intervention during pregnancy. The pregnant women in the observation group were given nutrition guidance on the basis of the pregnant women in the control group. The health status of the pregnant women and infants in the two groups were compared The incidence of complications. Results： compared with the control group， the pregnant women in the observation group were significantly better in the detection of the basic nutrition during pregnancy， the health status of the baby fetus， the basic nutrition status of the baby fetus， the postpartum health status of the pregnant women and the milk nutrition composition （P < 0.05）; the incidence of perinatal complications in the observation group was 20.83%， which was significantly lower The difference between the two groups was statistically significant （= 9.603; P = 0.002）. Conclusion： nutritional guidance can improve the health status of perinatal mothers and infants， reduce the incidence of perinatal complications， and improve the outcome of pregnancy. It has the value of application and promotion.

Key words： nutrition guidance; perinatal period; health care of pregnant women; application value

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

围生期的胎儿逐渐发育成熟，对母体的营养状况比较敏感，孕妇的营养状况会对胎儿的健康及发育产生直接的影响，营养不良或营养过剩均会诱发妊娠并发症，造成低体重儿、早产，甚至出现胎儿畸形或流产。加强围术期孕妇的营养指导对孕妇自身及婴儿都具有非常重要的意义[1]，此次研究我院对营养指导在围生期孕妇保健护理中的应用价值展开探究，报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2017年05月～2019年05月期間在我院进行产前检查的240例围术期孕妇作为观察对象，纳入标准：①孕妇无抽烟、饮酒等不良生活习惯。②盆骨检测正常。排除标准：①合并有肝肾功能障碍的患者。②患有心脑血管疾病的患者。③患有精神疾病的患者。依据单双号将孕妇随机分为观察组和对照组各120例，两组孕妇的年龄、孕周、产次等临床资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理措施

对照组孕妇开展常规孕期保健护理干预[2]：告知孕妇及家属围生期相关注意事项，嘱孕妇定期进行产前检查，合理饮食，注意生活中的细节等。

观察组孕妇对照组孕妇的基础上开展营养指导：

①为孕妇建立个人随访档案并加强随访，根据孕妇的活动量、体质、孕前体重等指标制定个性化的营养饮食方案，确定孕妇每日摄入量及饮食重点，确保孕妇营养均衡，减少油炸、高盐、辛辣刺激等食物的摄入，避免使用含有防腐剂、保鲜剂、色素等添加剂的食物。

②帮助孕妇养成良好的饮食习惯，嘱孕妇不要暴饮暴食，遵循少食多餐的原则进食，注意荤素搭配，避免挑食或者偏食;告知孕妇及家属正确的烹饪方法，孕妇的饮食以清淡为主，尽量减少香辣调料的使用。

③对于合并有高血糖的孕妇，在满足母婴正常生理需求的同时适当增加高纤维、低脂肪、高钙食物的摄入，同时嘱孕妇适当进行运动锻炼。④定期对孕妇进行比较系统化的营养指导并进行记录，根据“营养饮食分析指导系统”以及孕妇的自身营养状况适当调整饮食方案。

1.3 观察指标

观察两组围生期母婴健康状况及围生期并发症发生率。

1.4 数据处理

研究所得数据均通过IBM SPSS18.0处理，组间P值检验以小于0.05表示差异存在显著性。

2 结果

2.1 两组围生期母婴健康状况比较 进行营养指导的观察组孕妇，孕期基本营养、婴儿胎儿健康状况、婴儿胎儿基本营养状况、孕妇产后健康状况及乳汁营养成分检测结果均显著优于对照组，组间统计学差异具有显著性（P<0.05），详细数据见表1：

2.2 两组孕妇围产期并发症发生率比较 进行营养指导的观察组孕妇围产期并发症发生率为20.83%，明显低于对照组的39.17%，组间统计学差异具有显著性（=9.603;P=0.002），数据见表2：

3 讨论

围术期是胎儿健康成长的重要时期，这一时期的胎儿对营养状态十分敏感，因此将营养指导纳入到围术期护理保健工作中十分必要[3]。对围生期的孕妇进行营养指导，在加强孕妇营养支持的同时，要确保营养均衡，所选食物要多样化，建立满足孕妇不用时期的营养需求，针对有贫血或糖尿病的孕妇要合理调整饮食，努力提高围术期孕妇的营养水平，改善围生期母婴健康状况，减少胎儿异常发育，降低围生期并发症发生率，改善母婴妊娠结局[4]。综上所述：营养指导能够改善围生期母婴健康状况，降低母婴围生期并发症发生率，改善妊娠结局，保障母婴的健康及生命安全。

参考文献

胡艳萍.孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响[J].当代医学，2016，22（25）：33-34.

黄海红，陈秋菊.孕期营养指导对改善孕妇孕期营养与妊娠结局的影响[J].青岛医药卫生，2018， v.50（03）：59-61.

陈雪兰，朱春霞.孕期营养膳食指导对孕妇妊娠结局及新生儿状况的影响[J].首都食品与医药，2018， v.25;No.476（17）：82-83.

劉秀红.营养健康教育联合个体化的营养指导对孕妇营养状况和妊娠结局的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（17）：94-95.