手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床作用分析

梁爽

【摘 要】目的：分析腹腔镜直肠癌术中低体温护理在术室护理的应用效果。方法：选取本院行腹腔镜直肠癌术患者，例数合计为190例，选取时间为2016年10月到2019年10月，将其根据随机分配法平分为观察组与对照组，每组各95例，对照组行常规护理治疗，观察组在对照组基础上加行低体温护理治疗，对比两组患者鼻咽处温度情况和护理满意度。结果：①观察组患者在术前、术中及术后的鼻咽处温度显著高于对照组，组间对比p<0.05。②观察组患者满意度97.89%显著高于对照组86.32%，组间对比p<0.05。结论：对直肠癌患者实施腹腔镜手术过程中行低体温护理，可以有效控制患者体温，保障手术稳定进行，且患者对治疗效果较为满意。

【关键词】腹腔镜;直肠癌;低体温护理;术室护理

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

直肠癌是消化道中常见的恶性肿瘤，其病因与生活环境、饮食习惯及遗传因素等相关。腹腔镜手术是治療直肠癌的重要手段，具有理想的临床效果，但若患者在手术期间体温出现明显变化，则可能会影响手术效果，甚至会危及生命安全，因此如何在术中维持患者体温平稳是目前急需解决的课题[1]。本研究将190例行腹腔镜直肠癌术患者纳入研究，探究对其实施低体温护理干预在术室护理中的临床价值。

1 资料、方法

1.1 资料

选取于2016年10月到2019年10月本院所收治的190例行腹腔镜直肠癌术患者作为研究对象，根据随机分配法分为对照组（n=95例）与观察组（n=95例）。

观察组——性别方面对比，男：女=55：40例;年龄方面统计，上限：46岁，下限73岁，平均值（53.75±2.54）岁。

对照组——性别方面对比，男：女=58：37例;年龄方面统计，上限：44岁，下限75岁，平均值（54.58±3.22）岁。

对比两组研究对象的各项临床数据（P>0.05），差异无统计学意义，具备一定的可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理治疗，主要内容包括：术前检查患者体温，进行备皮，术中对患者隐私处进行遮挡，行肢体保暖措施等。

观察组患者在对照组基础上加行低体温护理治疗，主要内容包括：①术前对患者全身进行包裹，预防因皮肤暴露而导致热量流失。②术中最大程度缩短患者皮肤裸露时长，于患者足部佩带保温套，并控制适宜的电热毯温度，保证用电安全[2]。③建立静脉通道，提前对使用药物进行预热，避免在输液时由于药物温差变化而引发患者体温降低。④切除肿瘤后，合理提高室温，防止患者在气腹处理过程中出现呼吸道散热现象。⑤消毒液预热，因人体80%热量通过表皮散发，因此可以利用消毒液对患者皮肤进行消毒。⑥借助二氧化碳气腹升温方式降低患者出现颤栗、体温下降的发生率。⑦提前对呼吸器进行预热，保障患者吸入适度的氧气温度。

1.3 观察指标

对比两组患者术后鼻咽处温度情况，并通过问卷调查形式评估患者的护理满意度。在问卷调查中，100分为满分，>80分为非常满意;60—80分为比较满意;<60分为不满意。护理满意度=非常满意度+比较满意度。

1.4 统计学处理

应用IBM SPSS Statistics17.0软件包统计分析，计量资料执行t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者各个手术节点的鼻咽处温度变化

术前观察组与对照组患者的鼻咽处温度变化，无显著差异（p >0.05），观察组患者在术前、术中及术后的鼻咽处温度显著高于对照组，组间对比p<0.05，两组差异有统计学意义。见表1。

2.2 对比两组患者的护理满意度

护理后，观察组患者满意度97.89%显著高于对照组86.32%，组间对比p<0.05，两组差异有统计学意义。见表2。

3 讨论

低体温情况是表示患者核心温度<35度，当出现低于32度的低体温时将可能会对患者的生命健康带来严重威胁，并会引发血压降低、心律不齐、意识模糊、心动缓慢等问题。

在临床治疗中通常使用腹腔镜手术治疗直肠癌，若在术中低温环境下对患者实施消毒、麻醉及气腹治疗等措施，将会降低患者体温。此外，患者体温变化与手术时长、患者身体条件等均有关联，若未能严格控制患者温度，则难以实现良好的治疗效果[3]。实施低体温护理措施可以有效保障患者维持平稳的体温，从而提升手术成功率。

在本次研究结果中：观察组患者在术前、术中及术后的鼻咽处温度显著高于对照组，且观察组患者满意度97.89%显著高于对照组86.32%，组间对比p<0.05，差异有统计学意义。此结果表明，对比两组患者手术各个节点的鼻咽温度治以及护理满意度，观察组患者的临床效果较对照组有显著优势。

综上所述，对实施腹腔镜手术治疗的患者在术室护理中进行低体温护理干预，能够有效提高手术效果，平稳患者体温，加强患者的护理满意度，可以在临床中进行推广和应用。

参考文献：

宋慧敏，周瑶，何静.低体温护理对结直肠癌手术患者的效果观察[J].中国肿瘤临床与康复，2018，25（2）：233-236.

杨碧霞，覃敏灵.腹腔镜直肠癌术中低体温及恢复期寒颤的舒适护理干预[J].中国卫生标准管理，2018，9（21）：146-148.

赵昭.腹腔镜直肠癌术中低体温相关因素分析与护理[J].护理实践与研究，2018，15（4）：13-15.