不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果观察

刘磊 杨旭 冯博

【摘 要】目的：探究不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果。方法：收治和选取我院的105例牙体牙髓病患者作为研究对象，同时根据根管充填程度的不同分组所有患者为A组和B组，两组人员数量分别为53例和52例。其中对B组实施欠量填充治疗，而A组则实施适量填充，并对比和分析两组患者治疗后疾病问题的改善效果。结果：治疗后在临床效果和满意度的比较方面，A组的总有效率和治疗满意度为98.11%和96.23%，而B组则为86.54%和86.69%。两组患者之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：为患者使用适量填充根管进行牙髓病的治疗，临床效果显著，有利于促进患者身体健康水平的提升，对于医患之间关系的改善也有着积极的帮助。

【关键词】根管充填;牙体牙髓病;治疗效果

【中图分类号】R782【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--01

牙体牙髓病是口腔科临床上的一种常见疾病，龋齿、牙周炎、牙髓牙周、牙髓炎等是这其中主要的疾病类型，会导致患者在患病期间产生剧烈的疼痛，同时对于患者的身心健康也有着明显的影响，治疗不及时会导致患者病情的持续严重并诱发牙体功能丧失问题，形成颌骨、周围组织损害，需要将根管治疗运用其中，对于患者牙髓组织的愈合有着积极的帮助[1-3]。为此我院对选取的105例患者进行了疾病治疗研究方案的制定，制定的主要治疗措施内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年10月份至2019年5月份为开展研究工作的时间范围，并根据根管充填程度的不同将105例患者分组为A组和B组，两组人员数量分别为53例和52例。其中A组中男女患者人数分别为26例和27例，患者年龄20-65岁，均值为（42.39±1.26）岁。另一组B组中男女患者人数分别为27例和25例，患者年龄21-64岁，均值为（42.18±1.49）岁。在一般资料如性别、年龄等方面的比较，两组患者之间的比较均显示为P>0.05，无显著的差异性。

1.2 治疗方法

治疗工作开始之前为确保医护人员对患者疾病的嚴重程度拥有更为深入的了解，需要采用X线对患者进行疾病的诊断，并进行医疗方案的制定。之后在治疗期间医护人员需要使用相应的仪器对患者患处内的腐败组织予以清除，同时将消炎药物运用其中改善患者的消炎症状，然后用双氧水和生理盐水对根管进行清洗，并放置在无菌环境下促使根管逐渐干燥。为保证根管填充治疗的效果，医护人员需要在患者无肿胀、疼痛的情况下以氧化锌丁香油暂时封住患者的根管口、髓腔，并对患者进行10天时间的治疗。其中对B组的患者实施治疗期间，需要保证填充材料并未完全充满缝隙，而对A组的患者进行治疗，则需要确保填充材料能够充满缝隙，并控制其与根尖的距离在1毫米以内。完成治疗之后，以X线牙片查看患者具体根管填充情况，同时使用甲硝唑、阿莫西林等药物帮助患者减少受到感染问题的影响。

1.3 观察指标

（1）对两组患者治疗后对医护人员工作的满意度进行比较。

（2）分析和对比两组患者治疗后的临床效果。患者治疗后咀嚼能力恢复正常，未存在明显的疼痛反应，表明患者的治疗为显效;经过治疗后组织坏死情况得到有效控制，存在轻微的疼痛感，表明患者的治疗为有效;若患者接受治疗后疼痛问题持续严重，则表明对患者的治疗为无效。

1.4 统计学分析 借助SPSS24.0统计软件包为研究对象分析数据，相关计量资料和计数资料分别通过（）和%符号进行表示，并使用t和对两组研究对象的资料进行比较，以P<0.05体现二者之间的差异。

2 结果

2.1 两组患者对工作人员满意度的比较 治疗后在对工作人员满意度的比较方面，A组的满意度显著高于B组的满意度。两组患者之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2 两组患者治疗后临床结果的对比 治疗后在临床效果的比较方面，A组的临床效果显著优于B组，两组患者之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

细菌感染、化学刺激、物理刺激等是牙髓炎患者患病的主要原因，虽然当前我国人民的生活质量有了显著的提升，但是由于生活习惯和饮食习惯上发生了巨大的改变，从而导致这一疾病呈现发生率持续升高的趋势，严重导致患者的身心健康[4]。而根管填充治疗作为临床上医护人员对患者实施的一种新型治疗手段，对于患者疾病问题的改善有着积极的帮助。

其中根管适量填充治疗和欠量填充治疗作为临床上的两种不同的治疗手段，相比于欠量填充，适量填充在治疗效果方面更具优势。若对患者使用欠量填充治疗，就会导致患者经过治疗后增加细菌滋生和再感染的发生几率，会降低患者的治疗效果[5]。为此，只有选择合适的根管填充程度才能保证治疗的有效性，同时也是医患之间关系得以改善的有效措施。

结合研究，在临床治疗效果和对工作人员工作满意度的比较方面，A组的治疗措施显著优于B组的治疗措施（P<0.05）。以此表明，为患者使用适量填充根管进行牙髓病的治疗，临床效果显著，有利于促进患者身体健康水平的提升，对于医患之间关系的改善也有着积极的帮助。

参考文献

樊红霞，张雪，魏俨培，等.不同预备和充填方法组合对根管峡区充填效果比较研究[J].中国实用口腔科杂志，2017，10（9）：540-543.

李韶容，张茹，侯本祥.根管用药对牙齿力学性能的影响[J].国际口腔医学杂志，2017，44（3）：273-278.

孙巍，阚韶华，辛越红.根管填充程度对慢性根尖周炎治疗的影响[J].蚌埠医学院学报，2016，41（4）：505-507.

田韵诗，方玲.3种不同根管治疗器械对根管充填物清除效果的比较研究[J].口腔医学，2017，37（4）：321-324.

岳阳子，刘宗响，袁长永，等.不同根管预备及充填方法对隐裂牙牙体抗性影响的研究进展[J].现代口腔医学杂志，2018，5（1）：88.