糖尿病同伴支持模式提升糖尿病患者健康自我管理效果分析

徐梅芳

【摘 要】目的：分析应用同伴支持模式对提升糖尿病患者进行健康自我管理的应用效果。方法：选取2017年8月——2018年8月社区服务中心中48例糖尿病患者作为本次研究的研究对象，采用同伴支持模式来对其进行管理，比较48例糖尿病患者干预前后的健康自我管理行为。结果：48例糖尿病患者在进行同伴支持模式干预后患者的饮食运动控制行为指标、药物治疗、胰岛素治疗依从性指标以及血糖自我检测的指标均要优于干预前的指标，具有差异统计学意义（P<0.05）。结论：采用同伴支持模式进行干预能够有效提升患者的治疗依从性，以及提高健康自我管理的重视程度。

【关键词】糖尿病患者;同伴支持模式;健康自我管理

【中图分类号】R972【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--02

随着人们生活水平的提升以及老龄化进程的加快，慢性疾病已经成为现今主要面对的疾病问题，糖尿病作为慢性疾病中常见的病症，对于人们的身体健康有着较大的危害。因此居民不仅需要医疗设备的救助还需要提升自身对糖尿病疾病的了解程度，通过自我健康管理来预防和控制糖尿病的发展。同伴支持模式是通过将有类似疾病或是疾病经历的患者进行集合，通过实质性的互助形式来为对方提供所需的支持。有相关研究证实，同伴支持模式能够有效提升糖尿病患者对于疾病的认知程度，提高患者对于糖尿病治疗的依从性，帮助糖尿病患者获得的自我管理能力。基于此，本次研究选取了社区服务中心的48例糖尿病患者作为研究对象，探究同伴支持模式对提升糖尿病患者进行健康自我管理的具体效果，具体报道如下。

1 資料与方法

1.1 基本资料

选取2017年8月——2018年8月社区服务中心中48例糖尿病患者作为本次研究的研究对象，男性患者为25例，女性患者为23例，年龄为24～67岁，平均年龄为（49.87±6.57）岁。

纳入标准：①被确诊为糖尿病的患者;②年龄范围在20～70岁的患者;③知情同意并签署知情同意书的患者;④未参加过同伴支持模式相关活动的患者。

排除标准：①患有严重的心脑血管等疾病的患者;②由于特殊原因不能参加同伴支持模式相关活动的患者;③患有严重认知障碍的患者。

1.2 干预措施

1.2.1 开展面对面同伴支持活动 ①组织年龄相近的糖尿病患者进行直接接触，同时设立同伴支持活动支持者，同伴活动支持者需要有较强的沟通能力和良好的自我健康管理能力。②每一组的同伴支持小组成员的限定需要在4～6名中，每次活动的时间不能低于2个小时，每周最少举行两次活动。③活动内容需要包括情绪管理、用药指导、血糖监测、饮食管理、运动管理等等活动内容，每次活动的开展都必须要有2～3种活动内容。

1.2.2 自愿互助小组活动 ①支持活动小组成立的基础是自愿组合，医院或是社区服务中心仅在其中起到促进作用。②每月最少举行3次活动，每次活动的人数限定在12～25人，每次活动举行时间不能少于1.5小时。③自愿互助小组活动内容：首先与组长提出本次活动的开展主旨，其次是小组糖尿病成员针对活动主旨进行讨论，最后开展小组游戏活动项目，这样一系列的小组活动能够增加病人之间的情感，减少患者由于糖尿病带来焦躁、抑郁、焦虑等不良情绪，提升患者的治疗依从性。④自愿互助小组活动指标：根据专业人员制定的疾病认知量表来探究患者对于糖尿病的认知程度，继而开展一系列的小组活动。

1.3 检验标准 收集患者的自我管理行为信息，建立饮食运动控制行为指标、药物治疗和胰岛素治疗依从性指标以及血糖自我检测指标，整理分析自我管理行为数据信息。

1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS19.0数据软件进行分析，计量资料均采用（）进行表示，并用t进行检验。

2 结果

将48例糖尿病患者干预前后的自我管理行为进行比较，干预后的糖尿病患者的饮食运动控制行为指标、药物治疗和胰岛素治疗依从性指标以及血糖自我检测指标均要优于干预前指标，差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

糖尿病已经成为现阶段人们主要面临的健康杀手，由于糖尿病有着患病周期长的特征，因此患者需要长期进行治疗，如何提升糖尿病患者的健康自我管理能力是国内外专家一直难以攻克的难题。近年来同伴支持模式的提出和应用得到了国内外专家的一致好评，同伴支持活动能够让糖尿病患者在日常生活中能够自主进行健康管理。由于医疗环境的限制，医疗人员难以为糖尿病患者提供全面持续的医疗服务，推广并应用同伴支持模式能够有效改善患者自我管理现状，对糖尿病进行有效的控制。

本次研究结果表明，糖尿病患者在进行同伴支持模式干预后，患者的健康自我管理意识提升，提高对疾病治疗的治疗依从性，从患者的自我管理行为指标来看，对患者进行同伴支持模式能够帮助患者建立健康自我管理模式，提升自我管理能力。

综上所述，同伴支持模式作为提升糖尿病患者自我管理能力的一种新型干预模式，能够有效促进患者的身心健康发展，控制糖尿病的严重发展，提高糖尿病患者的生活质量，因此值得在社区服务中推广应用。

参考文献

刘宏杰，石红梅，邢丽丽，彭晓霞.同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响研究[J].中国全科医学，2018，21（07）：861-866.

骆昌全，张莉，杨列婵，胡萍，孟沙沙.同伴支持对社区2型糖尿病病人自我管理行为影响的研究进展[J].护理研究，2018，32（02）：176-179.