中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效与安全性的Meta分析*

2020-03-13 03:09:30司一妹张海龙李宣霖王佳佳王至婉李建生
世界科学技术-中医药现代化 2020年6期
关键词:中药疗效评价

司一妹,张海龙,3**,李宣霖,王佳佳,王至婉,3,李建生,

(1. 河南中医药大学第一临床医学院 郑州 450046;2. 呼吸疾病诊疗与新药研发河南省协同创新中心郑州 450046;3. 河南中医药大学第一附属医院 郑州 450000)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和(或)低通气,临床表现常见打鼾,鼾声大且不规律,夜间有窒息感或憋醒,睡眠紊乱,白天出现嗜睡,记忆力下降,严重者出现认知功能下降、行为异常[1-2],是高血压病[3]、主动脉夹层[4]、胃食管反流[5]、2 型糖尿病[6]等多种疾病的危险因素。有研究表明,在接受重大非心脏手术的高危成人中,未被识别的严重OSAHS显著增加术后心血管并发症的风险[7]。据统计,全世界成人OSAHS 发病率约为2%-4%,年轻人群的发病率正在增加[8]。在30-70 岁的美国人群中,OSAHS的发病率达到男性14%和女性5%[9]。未接受治疗的OSAHS 患者的5 年死亡率高达11%-13%,全球每天约有3000 例死亡与OSAHS相关[8]。

目前,临床治疗OSAHS常用的方法有持续正压通气(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)、手术、口腔矫正器等[2],尚无疗效确切的药物可以使用,虽然CPAP、手术等能在一定程度上缓解OSAHS 患者的症状,但是因其操作不便、有创性、易复发、价格高昂等因素,使OSAHS 的治疗存在一定局限性,加之无明确的阳性对照药物,为开展相关药物研究疗效判定带来不便。近年来中药在防治OSAHS 方面凸显出较好的临床疗效,临床研究多见报道。因此,本研究系统收集中药防治OSAHS 的临床研究文献,开展系统评价,以期为OSAHS的防治提供参考。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

1.1.1 研究类型

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