护理质量敏感指标在神经外科防误吸管理持续改进中的应用效果

颜琪，沈洪英，蒋凌艳

(苏州大学附属第一医院 神经外科，江苏 苏州 215000)

护理质量敏感指标是护理质量管理的核心基础，从敏感指标着手，有助于护理管理者“以点带面”地进行护理质量重点管理[1]，是客观地评价临床护理质量和护理活动成效的科学工具[2-3]。对于神经外科专科护理质量敏感指标的选择，国内外学者均做过相关研究，如加拿大学者[4]及阿根廷学者[5]将误吸风险评估率作为评价神经外科护理质量敏感指标，国内学者[6-7]提出吞咽障碍与误吸管理是神经外科护理质量的敏感指标之一。我科从2018年开始在敏感指标数据及相关信息指引下，以围绕防误吸管理为核心，主要是通过优化管理流程，改进重点环节质量，进行护理质量持续改进，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料数据的来源

1.1.1 指标的测量方法 本研究的过程指标是误吸高危人群筛查率，结果指标是误吸的发生率。高危人群筛查率是指住院期间经评估筛选误吸高危人数占统计周期内住院总人数的百分率；而误吸的发生率是指同期实际发生误吸的人数占统计周期内经评估筛选为高风险总人数的百分率[7]。误吸高危人群筛查率(%)=误吸高危人数/住院总人数×100%；误吸发生率(%)=同期实际发生误吸的人数/统计周期内经评估筛选为高风险总人数×100%[6]。

1.1.2 指标数据收集 误吸高危人群数据均由床位护士在患者入院时、病情发生变化时对患者进行收集与评估，从而筛选出误吸高危人群。……