子宫内膜异位症患者给予地屈孕酮联合来曲唑治疗的效果探讨

岳红丽

【摘要】目的：分析在子宫内膜异位症患者中采用地屈孕酮联合来曲唑治疗的临床价值。方法：本文采用抽签法将我院从2018年6月至2019年6月期间收治的66例子宫内膜异位症患者进行分组，实验组（n=33例）采用地屈孕酮联合来曲唑治疗，参照组（n=33例）采用来曲唑单独治疗，对比计算实验组和参照组患子宫内膜异位症患者各项指标。结果：实验组子宫内膜异位症患者临床治疗有效率高于参照组数据，CA125、E2、VEGF低于参照组，P<0.05，数据指标之间有统计学分析价值。结论：采用地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症患者呈现出显著效果。

【关键词】子宫内膜异位症;地屈孕酮;来曲唑;治疗效果

【中图分类号】R969.4       【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-055-01

子宫内膜异位症实际上是因子宫内膜组织在子宫腔外生长导致的临床疾病，目前药物治疗和手术治疗为主要方法[1]，但术后病灶扩散浸润可能性比较高，同时该疾病复发率也较高，所以，需要选取有效的方法进行处理，此文阐述了在2018年6月至2019年6月期间我院收治的66例子宫内膜异位症患者中使用地屈孕酮联合来曲唑治疗的临床作用及其价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将从2018年6月至2019年6月期间我院收治的66例子宫内膜异位症患者当做此文数据分析对象，采用抽签法将样本均分为实验组和参照组，每组33例患者，实验组中最大年龄45岁，最小年龄20岁，中位年龄（32.51±4.26）岁，最长病程7年，最短病程0.5年，中位病程（3.51±0.32）年;参照组中最大年龄46岁，最小年龄21岁，中位年龄（33.46±2.51）岁，最长病程6年，最短病程1年，中位病程（3.55±0.54）年。利用SPSS19.0 for Windows 统计学软件来处理实验组和参照组子宫内膜异位癥患者基础资料，P>0.05，统计学指标分析无意义存在。

1.2 方法

参照组患者采用来曲唑（批准文号：国药准字H19991001;生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司）单独治疗，患者每日每次口服一片;

实验组患者采用地屈孕酮、来曲唑联合治疗，来曲唑用法用量与参照组一致，地屈孕酮（批准文号：注册证号H20170221;生产企业：Abbott Biologicals B.V.）每日服用两次，每次一片。

两组患者均开展6个月持续治疗。

1.3 观察指标

计算分析实验组和参照组子宫内膜异位症患者临床治疗有效率、CA125（肿瘤标志物糖类抗原125）、E2（雌二醇）、VEGF（血管内皮生长因子）。

显效：经治疗患者盆腔包块及临床症状全部消失;有效：患者经治疗后有效缩小了盆腔结节、改善了临床症状;无效：治疗后患者盆腔结节及其临床症状无变化。

采集样本5ml空腹静脉血，依据放射免疫法对CA125进行检测，依据双抗体夹心法对E2、VEGF进行检测。

1.4 统计学方法

本次通过SPSS19.0 for Windows 统计学软件对诊治的66例子宫内膜异位症患者涉及的所有临床数据实施验证分析，对实验组和参照组患者子宫内膜异位症患者临床治疗有效率以率（%）的形式表示，采取X2检验，对实验组和参照组子宫内膜异位症患者CA125、E2、VEGF以（均数±标准差）形式表示，采取t检验，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析价值。

2 结果

2.1 对比计算实验组和参照组子宫内膜异位症患者临床治疗有效率 实验组子宫内膜异位症患者临床治疗有效率93.93%显著高于参照组的75.75%，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析价值。

2.2 对比计算实验组和参照组子宫内膜异位症患者CA125、E2、VEGF 实验组子宫内膜异位症患者CA125、E2、VEGF对比参照组数据指标，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析价值。

3 讨论

子宫内膜异位症属于雌激素依赖性的一种常见慢性妇科病[2]，大部分疾病都属于良性疾病，但因肿瘤发生发展生物学行为和异位内膜组织的生长比较类似，促使其具备种植转移、易复发、浸润生长等临床特点[3]，且该疾病的发生可能和内膜组织过度分泌雌激素、芳香化酶过度表达、内膜细胞增生异常等存在一定关系，现阶段，一般是依据最大化药物方法实施临床治疗，防止重复进行外科手术治疗，起到对病情进行长期稳定的作用[4]。来曲唑是一种第三代芳香化酶抑制剂，可将其他组织内雄激素转变为雌激素途径进行阻断，降低雌激素水平;地屈孕酮属于口服孕激素的一类药物，存在雄激素或者雌激素作用，可对因雌激素产生的癌变及其子宫内膜增生发生风险进行降低[5]。

此文数据计算表明，实验组子宫内膜异位症患者临床治疗有效率、CA125、E2、VEGF对比参照组数值，P<0.05，数据指标之间有统计学分析价值。

综合以上结论，将地屈孕酮联合来曲唑治疗用于子宫内膜异位症患者中相比较来曲唑单独治疗更具优势。

参考文献：

[1] 王丽娜.地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析[J].当代医学，2019，25（9）：56-58.

[2] 刘衍姣，杨娜娜.地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床价值评估[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（28）：21-22.

[3] 耿喜玲.地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者血清性激素水平及肿瘤标志物的影响[J].淮海医药，2018，36（1）：57-59.

[4] 曹宁.地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的 效果观察[J].中国民康医学，2018，30（9）：35-37.

[5] 陈文玲.地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者血清性激素水平的影响[J].临床医学，2018，38（1）：92-94.