慢性乙型肝炎的心理评估及护理的研究

许溱芬

【摘要】目的：探究慢性乙型感染患者的心理评估与护理方法。方法：于2016年4月至2018年4月这一期间，选取检查确诊的慢性乙型肝炎患者136例作为研究对象，全部患者普遍存在焦虑、自备、悲观以及怀疑等心理状态;并按照双盲法分为2组，对比组予以常规心理护理心理，实验组实施针对性心理护理，并对两组患者SCL-90各因子评分进行对比。结果：两组患者在躯体化与人际关系敏感因子评分方面的对比差异不明显（P>0.05）;实验组患者在强迫症状、精神性疾病、抑郁、恐怖、焦虑、偏执以及敌对等因子评分方面均低于对比组（P<0.05）。结论：针对性心理护理在慢性乙型肝炎中应用，可使患者的心理状态充分改善，提高治疗依从性。

【关键词】慢性乙型肝炎;心理评估;护理方法

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-175-01

慢性乙型肝炎是一种发病率较高的传染病，主要是乙肝病毒检测结果呈阳性，病程大于6个月或发病日期不明确，而临床存在慢性肝炎表现的患者，临床以肝区疼痛、畏食、腹胀以及乏力等为主要症状表现，对人们健康有严重危害，病程较长，疾病的发生与发展过程十分复杂，治愈加困难，预后效果不明显，患者心理方面会有一定程度的创伤，导致其出现孤独、恐惧以及焦虑等情况[1]。所以，在对慢性乙型感染进行有效的过程中，对其心理状态有效评估，实施针对性的心理护理干预，可使患者的心理状态充分改善，进而促使患者的康复效果显著提高[2]。现对慢性乙型感染患者的心理评估与护理方法予以如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年4月至2018年4月这一期间，选取检查确诊的慢性乙型肝炎患者136例作为研究对象，全部患者普遍存在焦虑、自备、悲观以及怀疑等心理状态;全部患者或家属自愿参与此研究，并按照双盲法分为2组，对比组68例患者中，有男性42例，女性26例，年龄在28～72岁之间，平均年龄（50.25±22.36）岁。实验组68例患者中，有男性44例，女性24例，年龄在29～72岁之间，平均年龄（50.46±22.58）岁。两组患者在性别等资料的处理方面没有明显不同（P>0.05）。

1.2 方法

对比组实施常规心理护理，如常规介绍疾病相关知识等;实验组实施针对性心理护理，方法如下：首先，健康教育：借助集中授课与一对一指导的方式进行健康教育，于构建和谐护患关系的前提下将疾病有关知识耐心向患者介绍，使其对疾病有一个正确的认识，如疾病的出现机制、注意事项以及配合治疗的方法等，进而将患者的恐惧感充分消除;其次，心理指导：护理人员在护理过程中帮助患者以良好的态度与合理的方式面对有关事件，例如患者病情恶化时，护理人员需对其充分重视，多鼓励患者，使其可以积极的面对疾病，主动配合治疗，与患者的心理状态有效结合，实施针对性的心理安抚，通过看视频、参加活动以及听音乐等方式，使患者的身心得到充分放松，将不良事件给患者带来的心理伤害尽可能减轻。

1.3 评定指标[3]

根据症状自评量表（SCL-90）进行评定，内容有强迫症状、精神性疾病、抑郁、恐怖、焦虑、偏执等九个因子，以此判定患者的心身症状。

1.4 统计学分析

所有数据都采用统计软件SPSS21.0处理，计量资料（如SCL-90各因子评分）用标准差（x±s）表示，检验用t，P<0.05有统计学意义。

2 结果

如表1：两组患者在躯体化与人际关系敏感因子评分方面的对比差异不明显（P>0.05）;实验组患者在强迫症状、精神性疾病、抑郁、恐怖、焦虑、偏执以及敌对等因子评分方面均低于对比组（P<0.05）。

3 讨论

慢性乙型肝炎患者出现心理状态的原因：（1）病程长，预后不理想：现阶段对此病没有有效的治疗方案，导致病程都比较长，患者由于长时间治疗没有效果出现消极治疗态度，再加上预后较差，病情慢慢加重，导致患者很容易出现抑郁或悲观等心理;（2）传染性：此病的传染性较强，所以在患者和家人或朋友沟通时，害怕把疾病传染给他人，很容易对周围人际关系出现敏感或敌对的心理;（3）经济压力：患者由于长时间治疗，导致其背负较重的经济压力，很容易出现不安或焦虑等心理。

针对慢性乙型肝炎患者的心理状态实施针对性的心理护理，使患者对疾病相关知识有所了解，积极主动配合治疗与护理，使患者的心理状态充分改善，树立治疗信心，促使患者的治疗效果显著提高，为早日康复提供有利条件。

本研究结果显示：两组患者在躯体化与人际关系敏感因子评分方面的对比差异不明显;实验组患者在强迫症状、精神性疾病、抑郁、恐怖、焦虑、偏执以及敌对等因子评分方面均低于对比组，与相关研究结果一致。

总而言之，针对性心理护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果较好，可充分改善患者的心理状态，增强其治疗信心。

参考文献：

[1] 张红丽.护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性及心理状况影响的应用体会[J].中国农村卫生，2018，143（17）：81-82.

[2] 包樂伟.护理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量与心理健康的作用分析[J].中国实用医药，2017，12（22）：177-178.

[3] 孙天浩.慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的社会支持相关性和护理[J].中国医药指南，2017，15（2）：240-241.