依据FIGO2018新分期磁共振多模态和B超联合应用于子宫内膜癌的分期和临床应用*

2020-03-21 08:45:48肖云敏张丹瑜冼少青詹雁辉
中国医学工程 2020年2期

肖云敏,张丹瑜,王 玲,冼少青,詹雁辉

(1.广东省深圳市人民医院龙华分院 放射科,广东 深圳 518000;2.广东省深圳市人民医院 计划生育科,广东 深圳 518000)

子宫内膜癌又可称子宫体癌,指子宫内膜出现上皮性癌变,且发病率仅低于宫颈癌,已成为威胁女性身体安全的三大生殖道恶性肿瘤之一,多发于58~61岁人群,疾病早期症状无典型性,绝经后女性患者,其阴道排液和流血相对来说更具特异性。疾病发展至晚期,病灶侵犯到附近组织,发生腰骶部和下腹疼痛。有调查显示各分期的子宫内膜癌5年生存率,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别为85.3%、70.3%、49.2%、18.7%[1]。病灶类型、病理分级、淋巴结转移情况、宫颈受累、肌层浸润深度等均与疾病预后和治疗方案存在密切关系。临床术前诊断多用分段诊刮术,但有学者发现单一采用分段诊刮术进行诊断,操作过程中易漏刮宫底、宫角等病变位置,漏刮子宫内膜癌病灶的几率约为35%[2],难以准确评估实际病灶淋巴结转移和肌层浸润深度。现医学界影像学检查中,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、B超等占据主要地位,且各影像学有各自的检查诊断优势,因此急需构建多模态诊断方式,达到提升疾病诊断准确率的目的,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析本院2015年9月至2018年10月收治的子宫内膜癌患者76例。入选标准:①患者主要表现为阴道不规则流血或流液、绝经后下腹隐痛及不规则阴道流血;②患者与其家属均签字同意此次诊治方案。排除标准:①手术禁忌者;②存在其他恶性肿瘤者;……

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