探讨半月板损伤膝关节镜术后疼痛程度并探索其可能的影响因素

天津市宝坻区人民医院脊椎关节外科 （天津 301800）

内容提要： 目的：通过评估半月板损伤膝关节镜术后疼痛程度，并对引起疼痛的因素进行分析。方法：对本院收治的110例半月板损伤膝关节镜术后患者的临床资料进行回顾性分析，以Lyscholm膝关节功能评分为准分为观察组（疗效优良）、对照组（疗效尚可及以下），观察2组患者的NRS评分及引起疼痛的因素，并进行分析。结果：2组患者术后疼痛程度对比中，轻度疼痛及无痛有意义（P＜0.05），引起疼痛的主要因素与软骨组织损伤、术后不正确冷敷、术后负重过早有关（P＜0.05）。结论：半月板损伤膝关节镜术后患者疼痛程度与患侧复重时间、关节软骨损伤、冷敷时间有关。

在人体下肢负重、双足固定、膝关节半屈曲时，正常情况下，半月板出现关节性的向后移动，当下肢突然的内旋伸膝或外旋伸膝角度过大，若半月板未及时退开出现挤压，此时易形成半月板损伤或撕裂，特殊职业人群如矿工、搬运工、球类运动员等容易出现；半月板发育不良形成的盘状半月板因半月板形态结构、局部血液供应不足等原因也较容易出现半月板损伤[1]。在半月板损伤的治疗中，有非手术治疗及手术治疗，常用的手术治疗方法为半月板缝合、半月板次全切、半月板部分切除及半月板全切除，手术方式有关节镜下手术及膝关节切开手术。关节镜下半月板手术虽然微创，但还是存在部分患者术后膝关节疼痛。现为探讨半月板损伤行关节镜治疗后疼痛程度及其导致疼痛的因素，以本院110例膝关节损伤患者为观察对象，展开以下研究。……