以微信为平台结合多元化教学法在妇产科临床带教中的设计及应用

蒋娴

[摘           要]  目的：设计以微信微平台结合多元化的教学模式，探究其在妇产科临床带教中的应用效果。方法：以微信为基础平台，结合多元化的教学法，设计带教模式。同时在2018年1月至2019年1月期间选取我院妇产科实习的80位五年制本科生，使用随机数表的方法将其分为两组（观察组和对照组）。对照组学生接受教学方法为传统的教学法，观察组学生接受以微信为平台结合多元化教学法学习，在实习结束后对两组实习生的学习效果进行评价。结果：在理论考试成绩及操作考试成绩的优良率方面，观察组的结果以具有统计学意义的差异显著优于对照组的结果（P<0.05）。且在实习满意度方面，观察组的满意率为97.5%，对照组的满意率为77.5%，前者高于后者，差异显著（P<0.05）。结论：在妇产科临床带教中，应用以微信为平台结合多元化教学法，效果显著，可以显著提升临床带教的质量，值得广泛应用及推广。

[关    键   词]  微信;多元化教学;临床带教;设计

[中图分类号]  G642                    [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2020）23-0210-02

作为妇产科教学中的重要环节之一，临床实习对学生实践操作技能的掌握有很大的影响。其中，临床带教的质量影响着妇产科实习生的实习效果。而在传统的信息技术迅速发展的今天，传统的教学思想和教学观念有很大的变革，越来越多的医学教师使用信息化的手段进行临床的教学[1]。而微信是目前临床上使用非常普遍的一款社交软件，特别是在青年学生中使用较为广泛，它具有使用的时间地点不受限、图像及视频传输便捷等优势。以微信为平台，结合多元化的教学方式，在医学实习生的临床带教中具有十分重要的应用意义。本次研究探究与分析以微信为平台结合多元化教学法在妇产科临床带教中的设计及应用效果，在2018年1月至2019年1月期间开展此次研究，此阶段我院妇产科实习的80位医学本科生作为样本分析者。目前，此项研究的全部流程均已结束，具体内容见下文。

一、资料与方法

（一）一般资料

以微信为基础平台，结合多元化的教学法，设计带教模式。同时在2018年1月至2019年1月期间选取我院妇产科实习的80位五年制本科生，使用随机数表的方法将其分为两组，分别命名为观察组和对照组。对照组的40例实习生中23例男、17例女，其年龄分布在19～23岁之间，平均年龄水平维持在（21.3±0.5）岁的水平。观察组的40例实习生中22例男、18例女，其年龄分布在19～22岁之间，平均年龄水平维持在（21.0±0.6）岁。所有实习生本科均出自同一学校，均接受为期3个月的实习，本次研究对其相关数据的应用均已通过其同意，并均签署参与同意书。

（二）方法

对照组实习生接受传统带教方法学习，观察组实习生接受以微信为平台结合多元化教学法学习，具体如下：

1.微信结合PBL教学法

教師组建学习微信群，将学生分为若干个学习小组，促使学生以问题为中心开展学习。例如，在妇产科盆腔炎教学中，首先，教师在微信群中提出问题，如“导致盆腔炎发病的原因有哪些”“盆腔炎的治疗方法有哪些”等，学生根据老师的问题，以组别为单位，查找相关的文献并开展讨论;学生均自由平等地表达自己的看法，教师在临床教学中带学生在临床中实践观察盆腔炎的致病原因、临床表现及治疗等，观察学生的学习表现，且及时对知识点进行总结、梳理及巩固。

2.微信结合CBL教学法

教师组建学习微信群，将学生分为若干个学习小组，以具体病例为中心，引导学生学习。例如，在讲解女性生殖内分泌这个知识点时，教师首先让学生去搜集关于该病的一些经典的案例，指导学生以组为单位查找相关的文献，结合课堂所学，对该病的治疗方法等进行分析，最后教师观察学生的学习表现并予以总结。

3.微信结合临床路径

临床路径是指医院里的一组人员共同针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格顺序、有准确时间要求诊疗计划，目的是减少康复的延迟和对资源进行有效的利用，促使服务对象获得最佳的医疗护理服务。教师组建学习微信群，将学生分为若干个学习小组。教师指导学生预先学习妇产科常见病种的临床路径，熟知各种病发病以后的临床表现、并且掌握针对性的检查方法。同时，将学生分配到具体妇产科病种的临床治疗中，在学习以后，对病例进行剖析，剖析的过程中细致分析各种问题。随后教师针对临床路径及具体病种的相关知识进行总结，解答学生的疑惑等。

（三）观察指标与效果评价方法

在实习结束后对两组实习生进行理论考试及操作考试，将考试成绩分为优、良、中、差四个级别，计算优良率;并以调查问卷的形式来调查其实习满意度，将满意度分为三个级别——非常满意、满意及不满意，计算满意率。

（四）统计学分析

在研究结束后，使用SPSS 21.0统计软件对本文所得的数据进行分析，将数据分为计量资料和计数资料两类。若P<0.05，则相比较的两者具有统计学意义。

二、结果

（一）考试成绩结果

在理论考试成绩及操作考试成绩的优良率方面，观察组的结果以具有统计学意义的差异显著优于对照组的结果（P<0.05），表1及表2为此项结果的详细数据。

（二）实习满意度结果

在实习满意度方面，观察组的满意率为97.5%，对照组的满意率为77.5%，前者高于后者，差异显著（P<0.05），表3为此项结果的详细数据。

三、讨论

实习是医学生由学校向正式的工作岗位过渡的第一个步骤，是其完成角色转换的关键性阶段。实习是将学校中学习到的理论知识在临床上予以深化，切实将理论性技能转换为实际操作性技能。妇产科是医院中的重要科室之一，该科室医师的专业技能与素质水平十分重要。随着我国信息化技术的发展、网络及无线智能终端的普及，社交平台已经在人们日常的沟通中扮演着非常重要的角色，其中最为显著的就是微信的应用。微信已经成为目前我國用户量最大的社交平台。以微信为平台结合多元化的教学是妇产科带教中的创新，目前对此的研究还较少。微信具有实时沟通、图像视频传输便捷、互动频率高、使用成本低或零成本等优势。而多元化的教学包括PBL教学、CBL教学、临床路径教学等，均以微信平台为基础，教师建立微信学习群，在群中发布问题或分享典型病例等，学生以小组的形式进行资料的查找，并在群中自由讨论、发表观点，教师再针对学生的疑问予以解答，针对具体的知识点进行总结。以微信为平台的多元化教学法是在传统带教方式基础上所做的一项重大创新。在该种教学法之下，学生的个性化学习方式得以充分的展现，充分激发了学生的学习兴趣。在答疑解惑方面，教师不受时间和地点的限制在线为学生解答疑难问题，大大提高了临床带教的实效性，同时也使学生的实习满意度有所上升。由本文的研究结果可知，接受以微信为平台结合多元化教学法学习的实习生在理论成绩及操作成绩方面均显著优于接受传统带教方法学习的实习生，且前者的实习满意度为97.5%，而后者的实习满意度为77.5%，前者显著高于后者（P<0.05），足见以微信微平台结合多元化的教学模式的良好应用效果。

综上所述，在妇产科临床带教中，应用以微信为平台结合多元化教学法，效果显著，可以显著提升临床带教的质量，值得广泛应用及推广。

参考文献：

[1]王康武.微信平台配合案例教学法在胸外科临床带教工作中的应用[J].学园，2018（12）：54-56.

[2]马辉，张哲，赵志青.微信平台结合TBL教学法在骨科实习教学中的应用[J].中国高等医学教育，2017（9）：80-81.

[3]李金亭，边祥博.目标教学结合企业微信模式在手术室实习生带教中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（12）：1468-1470.

[4]朱方玉，段赵宁，龚瑶.创新带教方式在妇产科临床见习中的应用效果[J].中华医学教育探索杂志，2019，18（9）：923-926.

[5]张明，唐子人.微信结合CBL及TBL教学法在急诊住院医师培训中的应用[J].中华急诊医学杂志，2019，28（2）：264-267.

[6]王飞，崔福荣，肖岩.手术室新入职护士培训中应用基于微信的适时教学模式的效果[J].国际护理学杂志，2019，38（3）：299-302.

编辑 郑晓燕