婴幼儿先心病介入治疗的术后护理

李文洁

【摘要】目的：研究婴幼儿先天性心脏病介入治疗后的术后护理效果。方法：随机选取我院收治的50例婴幼儿先心病患者，50例患者全部接受介入治疗，手术结束后根据患儿以及介入治疗术的特点进行护理，分析术后并发症发生情况和患儿的恢复情况。结果：50例婴幼儿先心痛介入治疗成功率为94%（47/50），术后有5例患儿出现不同程度的发烧，对其进行物理降温，均恢复正常。结论：加强婴幼儿先性病介入治疗术的术后护理，然后根据患儿的实际情况和手术治疗的特点，实施针对性护理，促进患儿早日康复。

【关键词】婴幼儿;先天性心脏病;介入治疗;护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0042-01

随着医疗技术的不断提高，婴幼儿先天性心脏病介入治疗得到广泛的应用，但是在治疗过程中，为了进一步提高介入治疗手术的安全性，减少并发症发生率，术后护理特别重要。本文以我院收治的50例婴幼儿先心病介入治疗患儿作为研究对象，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院心脏外科从2018年1月至2019年7月期间收治的婴幼儿先心病患者作为研究对象，共50例，50例患者全部在麻醉的状态下进行介入治疗。在手术治疗前对患儿进行全面检查，经过心电图、超声心动图、X线和病状确诊为先天性心脏病。并排除患儿身体有严重感染，凝血功能障碍以及合并需外科手术治疗。其中患儿年龄0.75-8岁，平均年龄（4.25±3.21）岁;男性21例，女性29例;复合型先心病2例，卵圆孔未闭4例，肺动脉瓣狭窄6例，房间隔缺损9例，室间隔缺损例14，动脉导管未闭15例。

1.2方法

介入手术治疗结束后，立刻将患儿返回心脏外科重症监护病房，对患儿穿刺位置使用弹力绷带进行加压包扎，时间为8h，另外还需术侧肢体制动24h，同时对患者的进行24h的生命体征监测，此外还需要对患儿进行生活护理，护理内容如下：时刻观察患儿的穿刺伤口位置，包括肢体的血液循环情况和足背动脉搏动情况。通过心电监护仪，确认患儿的心律变化情况，目前是防止患儿出现房室传导阻滞和有心动过缓等情况发生。由于介入治疗手术采取的是静脉复合麻醉，所以在麻醉未全部解除前，患儿的头应偏向一侧，时刻观察患儿的血氧饱和度、血压和呼吸等情况的变化规律。在患儿麻药全部解除后，需要对患儿进行保护性约束，确保患儿的人身安全。待麻药全部解除后4h对患者进行适当的饮食，饮食以易消化为主。另外还需要根据医嘱，对患儿进行释放补液和达肝素抗凝，目的是确保造影剂可以顺利排出。在监护过程中，一旦发生患儿出现心律有异常时，应在第一时间内向医生报告情况，然后由医生主导进行相关的检查。术后患儿的尿液颜色也是需要重点进行观察的，目的是确认是否出现酱油色以及颜色是否加深等等。患者家属仔细观察患儿的情绪以及临床变化，包括大小便性质和颜色、呼吸频率、穿刺伤口情况以及生命體征情况变化。

2结果

50例先天性心脏病患儿介入手术治疗全部城东，介入封堵成功率高达100%。在介入治疗术后针对性护理过程中，仅有3例患儿出现不同程度的并发症，发热。经过对患者进行血常规、血培养检测，检测结果一切正常，所以只对患儿进行物理降温，且有1例患儿使用消炎药，均恢复正常。

3讨论

综上所述，加强婴幼儿先性病介入治疗术的术后护理，然后根据患儿的实际情况和手术治疗的特点，实施针对性护理，目的是提高术后的安全性，促进患儿早日康复。