档案信息化建设在医院档案管理中的价值研究

许哲云

【摘要】目的：现阶段，我国的医疗事业处于稳步地发展中阶段，医院规模逐步扩大，在一定程度上增加了医院内部的档案管理工作压力。档案管理对医院来说至关重要，只有保证好档案的管理工作，才能保证医院其他工作的稳步进行。而部分医院已经引进信息管理系统管理医院的档案，开始档案的信息化建设。电子档案管理在调取、删改方面都非常使捷，能有效提高工作效率。

【关键词】档案信息化;医院档案;价值研究

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0291-02

档案管理对医院的运营来说非常重要，某种程度上来说档案管理的工作效率会影响医院其他工作的效率。为了能更好的处理庞大的档案信息，在当前信息技术发展的支持下，档案的信息化管理成为必然趋势。医院的档案是对患者疾病情况的总结，也是医院发展的见证，可以成为未来规划的指向标，对医院的发展有着促进作用。同时治疗过的病人病历也会成为医生们相互借鉴相互学习的参考资料，有助于提升团队医疗水平。

1加强管理能力

传统的档案管理方法具有一定的局限性，需要专人收集整理，需要专门的场地放置，在医院规模扩大之后，对档案的管理人员来说工作量巨大。当前信息科技发展迅猛，各个领域都在积极与新技术相融合，走信息化发展道路。档案的信息化管理具有非常大的优势，一方面简化了档案收集整理的步骤，工作量减小;再者档案对医院来说是具有医疗价值的资料，在信息技术的帮助下优质资源分类整理变得简单易操作;现代化信息技术将第一手资料直接存档在系统，一定程度上保证了资料的完整真实。

档案在存入系统之后还涉及归档、更新档案信息之类的后续工作。归档在信息录入之后就可以依靠信息技术即时完成。档案信息包括档案录入年月、柏村期限、档案类别和保密程度等，这些信息的处理和完善对管理人员来说工作量很大，因此需要细化管理人员权责，专人专项负责某种类档案的管理和信息更新，保证档案在信息库内的有效性。

目前已经有医院率先开展了信息化进程，将档案转换为电子档案，在管理方式上更加的系统，档案的录入、调取、删改环节都可以用电脑操作，对于医疗工作者和患者来说同样便利，提高了医院的服务效率和水平。同时，网络的联动简化了医疗程序，医院服务平台化也可以实现。档案信息化建设加强了档案上的管理，也促进医院其他工作环节得到改善，为患者提供更加贴心便捷的医疗服务。

2适应信息化发展趋势

社会生产力发展带来信息技术的发展，顺应信息化发展趋势也是为了提高医院的综合竞争力，满足大众对于医院的服务需求。电子信息传播范围广、速度快，一旦档案资料收录，立即可以归档在库，即时扩充资料库，任务量大也不会过分消耗人力物力进行收集加工。电子信息可以实现即使共享，档案可以在录入之后以最短的时间传达到管理员处，而且信息全部在电脑系统上完成，避免了在交接过程中造成错误和遗漏;除此之外，档案员也能在较快的时间里发现档案中的错误，及时反馈解决问题。信息化不仅能够将医院内的资料进行整合，也可以连接网络，收集优质资源与档案资料相结合，形成更加完整的资料库。

3提高档案管理人员的素质

医院档案的信息化建设对档案管理人员提出了工作上的要求。在档案信息化建设中，管理人员应有与工作相匹配的工作能力。遵守职业道德规范，保持职业操守，保护患者的隐私。再者具备处理复杂工作的能力，档案工作枯燥繁杂，不仅在工作方法上有计划，也要有耐心认真的工作心态。工作当中增强服务意识，努力为患者提供更优质的人性化服务。

在档案工作的信息化进程中，需要管理人员对电脑相关操作、简单的故障修理有所了解。信息系统极易受到病毒攻击和恶意入侵，从而导致信息的泄露。要求档案管理人员在档案工作中还要保持一定的警惕性和预判能力，当档案系统出现问题要及时察觉和上报，降低因信息泄露带来的损失。

4提高医院的综合实力

医院进行信息化建设一方面也是为了增强自身优势，提高自身的行业竞争力。档案的信息化建设不只是关乎于档案管理这一方面，“牵一发而动全身”，对医院其他部门的工作也会有促进作用。信息化建设最终都是为了提高自身的服务水平，为患者提供更加全面的服务;增强医疗团队的专业水平，在业内保持较高的权威性。可见档案的信息化建设关系到方方面面，推动我国医疗行业的不断进步。

在具体实施信息化建设的过程中，医院还需要考虑以下两方面的因素。首先是信息安全。在信息时代患者会更加注重自己的信息安全，医院在管理档案的时候必须保证档案系统的完备，做好相应的安全防护，防止信息泄露。其次就是投入占比。医院最重要的投入不会放置在档案管理方面，也就是说是在要为档案信息化进程选择一条经济适用道路。

结语：我们已经走进信息化时代，历史证明只有顺应历史潮流、与时俱进才能不被淘汰。本文在几个方面展示了档案管理工作在医院工作当中的重要性，推进档案管理信息化建设就是提高医院的整体水平。在档案信息化建设进程中，我们将医院的实际情況与信息技术相结合，抓住机遇谋求发展，努力克服信息化建设中产生的弊端。档案工作不论对医院还是其他机构来说，都是立足之本，其完整性一定程度上展现着医院的工作水平。档案工作在发展中要坚持推陈出新、善于转换思路，弥补传统档案管理工作上的不足。医院的档案信息化工作在今后的发展还需要不断地探索实践，但唯一坚定的是，顺应时代潮流，做好档案信息化建设，为医疗事业的进一步发展提供新思路。