吸烟者，请每年做个胸部CT

●中国医学科学院肿瘤医院 石远凯

肺癌发病率如今还在逐年上升，早期发现对肺癌的防控非常重要。肺癌的高危人群，特别是长期重度吸烟和二手烟人群，更要注意定期进行检查。

高危人群每年一次肺癌筛查

我国肺癌防控形势严峻，一个重要原因就是早期筛查不够。早期发现非常重要，研究表明，早期肺癌患者的5年生存率可以达到80%～90%。所以提倡早发现、早诊断、早治疗。

建议每天吸烟1 包以上、持续吸烟20年以上的重度吸烟史人群；有肿瘤家族史；有长期慢性肺部疾病史；有长期职业暴露史等高危因素的人群应该定期进行肺癌筛查。只有这样，才能早期发现肿瘤。

四大症状或是肺癌信号

出现四种症状的人群，应该提高警惕：

咳嗽 咳嗽时间超过半个月，或者是咳嗽治疗后无效。

肺炎 肺炎持续时间较长，经正规治疗后无效的病人，都应该进行肺部检查，以排除肺癌的可能性。

咳血 咳血是肺癌的常见症状，如在日常中出现咳血，或者是痰中带血的情况，都应该到医院进行进一步检查，以确诊具体的病因。

胸背疼痛 肺位于人体胸背部，如果出现长期的胸背疼痛，需要警惕肺癌的可能。

另外，出现长期不明原因的发热、声音嘶哑、乏力或者是体重无预兆下降等症状，都应该及时到医院进一步检查，以排除肺癌的可能性。

防控肺癌的新举措

低剂量螺旋CT是目前国际公认唯一可降低高危人群肺癌死亡率的筛查技术。肺癌筛查试验结果提示，较X 线而言，低剂量螺旋CT 可降低重度吸烟人群20%的肺癌死亡率。我国2012年启动国家重大公共卫生服务项目“城市癌症早诊早治项目”，首次开展了肺癌高危人群低剂量螺旋CT筛查。

抗击肺癌，未来还将促进基因检测、靶向治疗、免疫治疗和质子、重离子等一些新技术研究与临床转化的应用，探索、优化适合中国人群并科学有效的癌症早诊早治技术方案。