呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果分析

章显敏

【摘 要】目的：观察老年冠心病合并高血压患者采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗效果。方法：择取2018年7月至2019年7月期间我院接诊的78例老年冠心病合并高血压患者，使用随机数字表法将患者均分为2组，对照组（39例）行尼群地平联合氢氯噻嗪治疗，观察组（39例）行硝苯地平缓释片联合依那普利治疗，对比2组老年冠心病合并高血压的治疗成效。结果：观察组治疗后的收缩压和舒张压均低于对照组，P<0.05;观察组不良反应发生率低于对照組，P<0.05。结论：老年冠心病合并高血压患者采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗效果确切，可以更好的降低患者的舒张压和收缩压，安全性较高，具有临床价值。

【关键词】硝苯地平缓释片;依那普利;老年冠心病合并高血压

【中图分类号】R779.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01

冠心病史临床上常见的心血管疾病，同样是老年高发病，冠心病的产生和高血压具有密切联系，患者血压的控制对于患者治疗效果具有重要意义[1]。研究为了评价老年冠心病合并高血压患者采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗效果，展开以下调研。

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究选择我院收治的78例老年冠心病合并高血压患者，患者的收治时间在2018.7-2019.7，在随机数字表法下分为对照组和观察组，39例/组，对照组采用尼群地平联合氢氯噻嗪治疗，观察组采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗。

对照组，年龄范围在60岁至88岁，平均年龄是（65.29±3.49）岁;男性患者和女性患者分别为21例和18例。患者病程时间在5年-14年，平均病程时间（7.38±2.12）年。

观察组，年龄范围在60岁至82岁，平均年龄是（65.22±3.26）岁;男性患者和女性患者分别为23例和16例。患者病程时间在4年-13年，平均病程时间（7.68±2.16）年。

2 组老年冠心病合并高血压患者资料相比，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法

对照组行尼群地平（福建三爱药业有限公司，国药准字H35020412）联合氢氯噻嗪（芜湖市博英制药有限公司，国药准字H34023354）治疗，尼群地平每天一次，每次10mg。氢氯噻嗪每天一次，每次5mg。

观察组行硝苯地平缓释片（浙江市昂利康制药有限公司，国药准字H33020046）联合依那普利（佛山德众药业有限公司，国药准字H20040199）治疗，硝苯地平缓释片每天一次，每次20mg。依那普利每天两次，每次5-10mg[2]。两组患者的治疗时间均为2周。

1.3 观察指标[3] 对比2组老年冠心病合并高血压患者治疗前和治疗后的收缩压和舒张压，对比2组患者治疗后的不良反应发生率（包括头晕、恶心和头痛）。

1.4 统计学分析 统计学软件SPSS（版本为20.0）处理2组老年冠心病合并高血压患者的数据资料，患者治疗前后的收缩压和舒张压（均数±标准差）采用t检验;患者不良反应发生率（%）采用卡方检验。对比存在统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 2组老年冠心病合并高血压患者血压情况对比 治疗前，2组的收缩压和舒张压相比，P>0.05;治疗后，观察组的收缩压和舒张压均低于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 2组老年冠心病合并高血压患者不良反应发生率对比 观察组，1例头晕（2.56%）、1例恶心（2.56%）和0例头痛（0.00%）。观察组不良反应发生率为5.13%。对照组，3例头晕（2.56%）、5例恶心（12.82%）和1例头痛（2.56%）。对照组不良反应发生率为23.08%。2组老年冠心病合并高血压患者不良反应发生率相比，（X2=5.1859，P=0.0227）存在统计学意义P<0.05。

3 讨论

近年来，心脑血管疾病的患病率逐年呈现上升趋势，并且疾病的群体呈现年轻化，高血压合并冠心病主要通过药物治疗控制疾病的进展。硝苯地平控释片是针对血液中钙离子的拮抗药物，硝苯地平在进入患者体内后，能够抑制患者体内钙离子活性，从而防止患者血管纤维化及痉挛，提高患者血管血容量，增加其血管内径，能够有效降低患者血压过高对肾脏的影响，应用效果显著[4]。依那普利是临床上广泛应用的降压药物之一，作为血管紧张素转换酶抑制剂，通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统进行抑制，从而降低机体血压[5]。采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压可以更好的降低患者的血压值，同样降低患者的不良反应率。

数据显示：治疗后的观察组收缩压和舒张压均低于对照组，观察组头晕、恶心和头痛等不良反应发生率低于对照组，P<0.05。说明在老年冠心病合并高血压的治疗中采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗效果确切，值得在临床治疗中进行推广。

综上所述，硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压可以取得显著成效。

参考文献

周宇.硝苯地平缓释片+依那普利治疗老年冠心病合并高血压的观察[J].心理医生，2018，24（36）：85-86.

陈秀英，杨德兵.用硝苯地平缓释片联合依那普利对老年高血压合并冠心病患者进行治疗的效果评价[J].当代医药论丛，2019，17（12）：164-165.

李艳君.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床疗效观察[J].临床医学工程，2019，26（4）：505-506.

赵灿，穆晔，戎艳芬.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（5）：31，24.

秦素萍.硝苯地平缓释片联合依那普利片治疗老年高血压合并冠心病患者的效果[J].中国当代医药，2018，25（17）：143-145.