潜镇化瘀汤治疗高血压肾病的临床观察

尉晓娟

【摘 要】目的：探讨潜镇化瘀汤治疗高血压肾病的临床效果，总结相关临床经验。方法：选择我院收治的140例高血压肾病患者作为研究对象，时间为2017年6月至2019年6月，随机抽签法分为两组，对照组70例患者接受临床常规治疗，观察组70例患者同时接受潜镇化瘀汤治疗，对比两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组与对照组的ACR分别为（30.84±17.78）mg/g、（52.89±19.25）mg/g，Scr分别为（101.09±9.37）mol/L、（130.27±10.33）mol/L，观察组改善更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组的中医症状疗效比较，观察组明显较高，差异较为明显（P<0.05）。结论：对高血压肾病患者应用潜镇化瘀汤治疗，能够大大提高治疗效果，降低尿ACR、Scr，值得应用于临床推广。

【关键词】高血压;肾病;潜镇化瘀汤;效果

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01

高血压肾病的发病机制复杂，是高血压的常见并发症，单纯的降压药治疗效果不理想，保护肾脏远远不够。本次研究对象为高血压肾病患者，对我院收治的104例接受不同的治疗方法的患者进行研究，通过临床治疗结果的对比来证实潜镇化瘀汤治疗的临床价值，如下所述：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2017年6月至2019年6月期间收治的高血压肾病患者中，从中选择了140例作为本次研究的病例，按不同的治疗方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为70例。本次研究已与患者沟通并取得其同意，研究内容获得医院伦理委员会批准。对照组70例患者中，包括了39例男性患者和31例女性患者，年龄在40～76岁之间，年龄均值为（57.76±6.89）岁;观察组70例患者中，包括了38例男性患者和32例女性患者，年龄在39～75岁之间，年龄均值为（56.23±7.05）岁。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者接受临床常规治疗，给予患者口服盐酸贝那普利（生产批号：国药准字H20063040;生产单位：先声药业有限公司）治疗，每日用药量控制在10～20mg范围内。观察组患者同时接受潜镇化瘀汤治疗，中药药方为赤芍药、菊花、杜仲、石决明、丹皮、菟丝子、枸杞子、水蛭、女贞子各15g，葛根10g，甘草、大黄各7g，生龙骨、代赭石、珍珠母、生牡蛎各20g，水煎200mL，早晚两次温服[1]。

1.3 统计学处理 研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明两组高血压肾病患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析比较两组患者的中医症状疗效

观察组的中医症状疗效明显优于对照组，差异较为明显（P<0.05），如表一。

2.2 分析比较两组治疗前后尿 ACR、Scr

对两组的治疗前后尿 ACR、Scr进行评价，治疗前无明显差异（P>0.05），治疗后观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表二。

3 讨论

临床中治疗高血压肾病的主要方法为降压药治疗，远期疗效不理想。中医学认为，高血压肾病属于“水肿”、“ 眩晕”等范畴，应采用滋阴潜阳、活血化瘀的药方。本研究采用的潜镇化瘀汤中，女贞子具有滋养肝肾的功效，大黄能够活血祛瘀，枸杞子有着补益肝肾的作用，怀牛膝补肝肾强筋骨，珍珠母具有清肝明目的功效，怀牛膝有着补肝肾强筋骨的作用，主要合用能够发挥滋补肝肾、活血化瘀的功效，可以有效改善肾功能。

本文研究结果显示，对两组的中医治疗总有效率进行评价，观察组为92.86%，对照组为75.71%相对较低，差异有统计学意义（P<0.05）;治療前，两组的尿 ACR、Scr比较，无明显差异（P>0.05）;治疗后，观察组的尿 ACR、Scr分别为（30.84±17.78）mg/g、（101.09±9.37）mol/L，对照组分别为（52.89±19.25）mg/g、（130.27±10.33）mol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。说明在高血压肾病患者的治疗中，接受潜镇化瘀汤治疗后的中医症状疗效、尿 ACR、Scr均得到了明显的改善， 有效改善了患者的临床症状，有利于调节血压，效果较为显著[2]。

综上所述，潜镇化瘀汤治疗高血压肾病的疗效显著，保证了临床治疗的科学性，可以明显减少尿蛋白，值得推广。

参考文献

黄雯静，吴俊荣，王绪臻，邹方鹏，李晓燕，王晓华，吕贵东.潜镇化瘀汤治疗高血压肾病的临床观察[J].湖北中医杂志，2019，41（09）：9-11.

邹永艳.补肾活血方对肝肾阴虚兼血瘀型高血压肾病患者内皮素1的影响[D].黑龙江省中医药科学院，2014.