卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合应用防治产后出血作用分析

寇美银

(鄢陵县妇幼保健院 妇产科，河南 许昌 461200)

调查显示，产后出血是产妇死亡的重要因素，70%产后出血主要发生原因是宫缩乏力[1]。因此防治产后出血的关键在于改善宫缩。缩宫素作为目前临床防治产后出血常用促进宫缩药物，疗效欠佳，无法持久促进子宫平滑肌收缩[2]。本研究旨在分析卡前列素氨丁三醇、米索前列醇与缩宫素联合应用防治产后出血的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年12月至2018年12月鄢陵县妇幼保健院收治的产后出血患者92例，依照治疗方案分为单药组与联合组，各46例。单药组患者年龄24～36岁，平均(27.62±2.32)岁；孕周37～41周，平均(38.62±0.50)周；产妇类型：初产妇21例，经产妇25例；分娩方式：自然分娩32例，剖宫产14例。联合组患者年龄23～35岁，平均(26.51±2.75)岁；孕周36～40周，平均(38.59±0.52)周；产妇类型：初产妇22例，经产妇24例；分娩方式：自然分娩33例，剖宫产13例。两组基本资料(年龄、产妇类型、分娩方式)比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。本研究经鄢陵县妇幼保健院医学伦理委员会批准。

1.2 选取标准纳入标准：(1)均符合产后出血诊断标准，胎儿娩出后24 h内，阴道分娩者出血量≥500 mL，剖宫产时≥1 000 mL[3]；(2)患者及家属知情并签署同意书。排除标准：(1)既往有研究药物过敏史者；(2)合并脑、肾、肝等严重器质性病变者；(3)凝血机制紊乱者；(4)存在软产道损伤、胎盘残留等症状者；(5)合并意识不清、认知障碍或精神疾病者。

1.3 治疗方法

1.3.1单药组 胎儿娩出后，自然分娩者肌内注射20 U缩宫素(深圳翰宇药业股份有限公司，国药准字H20053171)，每12 h注射1次，共注射4次，持续给药2 d。

1.3.2联合组 ……